首都医科大学燕京医学院附属良乡医院（102400）侯林俊 孔祥录 朱治国 盖伟 于远洋 崔成亮 杨勇

骨质疏松症治疗的根本目的是降低骨折风险，增加抗骨折能力，提高生活质量，因此，治疗骨质疏松不再只是增加骨密度，其他如提高肌肉力量、控制体重，减轻疼痛等也成为治疗骨质疏松症的有效方法。本文采用综合药物治疗结合运动锻炼来治疗原发性骨质疏松症，取得满意疗效，报告如下：

1 材料与方法

1.1 病例资料 门诊及住院病人，共543人，男性94人，女性449人，年龄54～77岁，平均64.7岁。女性患者绝经时间3～32年，平均11.2年。

1.2 诊断标准与入选病例要求 所有病例均需达到以下要求：①全身、腰椎或股骨上段任一部位骨密度值低于同性别正常人峰值骨密度2.5SD；②骨血钙、磷及碱性磷酸酶值在正常参考值范围内；③排除继发性骨质疏松症。

1.3 治疗方法

1.3.1 综合药物治疗 鲑鱼降钙素鼻喷剂200IU喷鼻，同时口服阿法D3（αD3）0.25μg，钙剂600mg。每天1次，连续12个月。

1.3.2 对照组 仅口服阿法D30.25μg，钙剂600mg，每天1次，连续12个月。

1.3.3 两组内再根据患者是否坚持体育锻炼以分为两个亚组，运动组和缺乏运动组。运动组的入选标准是能长期参加体育运动、每天不少于1h，每周参加运动不少于4天，已坚持半年以上者。分组结果为：①综合药物疗法+运动组，153人。②综合药物疗法+不运动组，126人。③对照疗法+运动组，144人。④对照疗法+非运动组，120人。

1.4 观察内容 观察内容为：骨密度（BMD）、疼痛改善情况、观察期内跌倒骨折率。

1.4.1 骨密度 双能X线骨密度测量仪（DPX-L，LUNAR）测量腰椎及髋部骨密度，并进行统计分析。……