北京市门头沟区雁翅中心卫生院（102305）王世新

随着社会的不断进步，人们的健康需求不断增长，如何利用有限的卫生资源提高人民的健康水平已成为当务之急。现将北京市雁翅镇地区卫生资源现状总结如下：

1 资源现状

（1）自然条件：雁翅镇共23个村，其中，能够通车的为18个，占78.26%；暂不通车的为5个，占21.74%。（2）人口资源状况，常住人口性别分布：男性，4540人，占51.8%；女性，4223人，48.2%。年龄分布见附表1。（3）乡医资源状况，乡医性别：男性，15人，占65.21%；女性，8人，占34.79%。年龄分布见附表2。学历状况：中专，7人，占30.43%；其它，16人，占69.57%。（4）雁翅中心卫生院在职医务人员状况。性别：男性，8人，42.1%；女性，11人，57.9%。年龄分布见附表3。学历：中专，5人，26.3%；大专，9人，47.4%；本科，5人，26.3%。所学专业状况：医疗专业，13人，68.4%；护理专业，3人，15.8%；药学专业，3人，15.8%。

附表1 雁翅镇常住人口年龄分布

附表2 雁翅镇乡医年龄分布

附表3 雁翅中心卫生院在职医务人员年龄分布

2 存在的主要困难和问题

近年来，农村卫生事业得到了一定的发展，但从总体上看，还存在以下问题：

2.1 村医年龄大、学历低 雁翅镇的医疗专业技术人员大多集中在城镇，导致村级医务人员所占的比例低。各村级卫生室仅有1～2名村医，承担着全村百姓的小病诊治和卫生知识宣传、基础资料统计、人员通知等工作。由于村医素质滞后状况没有得到有效改善，各项工作开展起来较为困难。

2.2 农村医疗队伍人才匮乏结构不合理卫生院在职人员学历水平虽然达到了国家对卫生人员学历最低要求，本科及以上学历达到10%以上，大专学历占30%以上，中专学历达到60%以上。但是雁翅中心卫生院在职人员存在两个问题：（1）年龄结构不合理，专业技术人员年龄结构断层，出现脱节。从卫生人员技术骨干年龄结构看，40～50岁人员中技术骨干仅1人，占全部技术人员的5.8%。（2）专业结构不合理，预防、保健、健康教育、计划生育专业技术人才缺乏、技术力量薄弱，特别是由于雁翅地区地理和经济条件所限，镇卫生院无法根据自身发展需要引进专业技术人员，致使农村卫生技术人才严重匮乏[1]。

3 加强农村医疗卫生机构建设工作的几点建议

3.1 进一步抓好农村公共卫生体系建设。加强对疫情防疫知识的宣传、监测、检查和及时报告，抓好对村庄“脏、乱、差”的整治。加大对农村公共卫生的投入，对各种疫情做到早预防、早发现、早诊治，使农民的健康得到有效保障。

3.2 重视农村医疗队伍建设。既要实现在职人员的普遍轮训、不断更新知识，解决知识老化问题，又要重点选拔年轻技术苗子和业务骨干到上级医疗单位进行有针对性的实用技术培训，为农村培养一些长期性、实用性的卫生专业技术人才。合理调整和配置镇卫生院医、技、护职称结构，积极补充和引进学科带头人、全科医生、中医药人才，有计划地从医学院校招录卫生技术人员补充到镇卫生院。

3.3 扎实开展区级医疗机构对口支援镇卫生院的活动，并不断完善城镇支援农村卫生工作的政策措施。组织巡回医疗队支援农村卫生工作，继续执行城镇医师晋升主治医师或副主任医师职称前到农村连续服务3个月以上、累计服务不低于1年等制度。

3.4 进一步激活用人机制。为了吸引人才、留住人才，要研究制定符合本地区农村基层医疗卫生从业人员职称评定、实施评聘分离的意见，充分调动其工作的积极性。