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简析雅培五分类血液分析仪CELL-DYN3700及维修经验总结

邹站飞①

雅培CD3700五分类血细胞分析仪采用独一无二的四角度全激光细胞分类（MAPSS），技术领先，推广迅速，应用广泛。简单介绍了这款仪器的技术特点及常见故障的维修经验，提供了维修CD3700的参考思路。

技术特点；常见故障；维修参数

CD3700是美国雅培公司推出的当时五分类血细胞分析仪中的高档机型。在技术上保留了CELLDYN系列中档分析仪的成熟部分，结合了国际上的一些先进技术，使仪器的稳定性，测定结果的精密度和准确度均得到很大的提高。它可同时测定多项血液指标，配有全自动进样装置，减少了医源性感染的几率，提高了安全性；进样系统采用旋转分血阀，提高了样本量的准确性和仪器的精密度，也提高了仪器的检测速度；CD3700白细胞总数测量是采用阻抗法（WIC）和激光法（WOC），此种方法有效的排除了样本的内源性干扰，增加了结果的准确性；白细胞分类采用多角度偏振散射分类技术（MAPSS），大大的提高了白细胞分类的准确性和工作效率；红细胞和血小板沿用阻抗法记数，两者之间采用浮动界标的方法鉴别。我院于2002年、2007年购置了二台CD3700，使用非常方便快捷，故障率低，很好地满足了临床的需要。在仪器的日常维护和故障处理过程中，积累了一些仪器的维修经验，归纳总结如下：

1 进样问题

1.1 故障现象：SAMPLE ERROR，Auto-sample sensor alam

1.2 SAMPLE ERROR故障原因：①分血阀堵塞；②探针连接两条管线堵塞；③开放式样品探针堵塞。

1.3 解决办法：分血阀可按照CD3700中文操作手册第九章对分血阀的保养步骤进行，进样器有时会出现电机和轴的润滑导致行程不到位，可以清洁后打点润滑油，压力部分主要按照具体问题对照管路图中的管路检查有无漏气、变形。重点需要检查的是最直接的元件，例如带有密封圈的元件等，因为这些元件都需要正压和负压来驱动，密封圈很容易安装不到位或者老化形成漏气。管路维护保养用酶清洗液浸泡，及检查相关电磁阀，电磁阀堵塞或者关闭不严，会造成无法通过全部压力，给所有电磁阀用注射器打点润滑油，关闭不严引起的问题一般不会出现了。观察吸样蠕动泵管磨损情况，必要时予以更换。Auto-sample sensor alam这类故障主要检查自动进样器的几个位置传感器是否脏了，坏了，必要时予以更换。

2 堵孔错误

2.1 故障现象WBC CLOG;RBC CLOG等

2.2 故障原因有以下几点：①由于蛋白质长时间的粘附聚集，堵塞宝石孔或血凝块堵住宝石孔；②负压不足，可能是计数池的密封性能不好，也可能是负压泵出现故障或电磁阀打开不完全，管道变形使液体流动不畅，使得液体无抽吸的动力；③计数池和计量管脏，光耦脏或者损坏造成。

2.3 解决方法：

(1) 宝石孔堵塞，仪器上操作MAIN→SPECIAL PROTOCOLS…→EMPTY XDUCERS。等待变换器内壁的液体排空后，拉开红色拧杆，取出对应的宝石孔将酶液滴在宝石孔中间凹处，浸泡几分钟；用仪器配套的小毛刷轻轻按顺时针方向刷洗凹处，直至起泡。再用蒸馏水清洗、冲洗宝石孔，同时注意不要用力过大冲破小孔，然后擦干水。安装宝石孔时，注意方向不能装反．且拧紧拉杆。仪器上操作FILL XDUCERS等待液体充满变换器装置；进行本底测定，观察数值是否控制在标准之内。

(2) 负压不足，将计数池子、流速管及管路清洗，观察电磁阀和注射器工作是否正常，不行可以尝试用10%左右的84溶液，执行PREPARE SHIPPING操作清洗一下机器的液路；必要时更换相关的部件。

（3）确保计量管外部干燥，打开定量管外罩，清洁干燥上下传感器及计量管．清洗电路板时一定要等板子完全晾干后再安装上去。

3 WOC错误

3.1 故障现象：WBC（WOC）低直方图不正常偏低，嗜碱细胞、中性粒细胞比正常值偏高

3.2 故障原因：大多是鞘液、蠕动泵管、对应管路和光路脏的原因；

3.3 解决办法：

(1) 在WOC比色杯中有气泡运行[EMPTY WOC FLOW CELL]。

(2) 在WOC相关注射器中有气泡排空WOC试剂重新灌注。

(3) WOC比色杯脏运行[AUTO CLEAN]。

(4) 鞘液问题，排空鞘液（Sheath）然后更换鞘液重新灌注。

(5) WOC蠕动泵管更换蠕动泵管。

这样处理后一般都能解决问题，除了是激光管的问题。有一次就是处理后结果还是不行，厂家工程师指导查CH1、CH2、CH3、CH4值都偏高，把WOC增益因子提高也不符合要求，判断为激光管老化，与雅培售后联系更换激光管后重新校正参数，仪器恢复正常。

4 RBC、PLT本底高

4.1 故障现象：作空白记数时数值明显超出仪器允许范围，影响结果偏高

4.2 解决办法：

先看电子空白是否高？高的话就做以下步骤:检查仪器的盖子是否盖好？清洁所有的空气过滤网。排空废液缓冲瓶中的废液。检查附近是否有干扰的电子设备。检查地线是否良好。如果只有普通空白高，则注意排空RBC/PLT稀释液，更换稀释液。注意在更换试剂后最好将试剂管路也一同清洗。清洗RBC小孔、计数池。运行[AUTO CLEAN]与[EXTENDED AUTO CLEAN]。曾经有一次本底漂浮，重复性差就是因为稀释液盖子未盖导致稀释液脏引起的。交代所有试剂瓶必须盖好后，没有出现类似问题。

5 开机无法进入READY状态或者无反应

CD3700仪器电路部分故障率很低，出现无法正常开机时主要查电源板TP1-TP7参考点电压及DCM板的A/D转换电压是否在正常范围，还有开关电源板上的+5 V，+12 V，+24 V。如果没有电压或经调整后仍达不到正常范围则要检查更换相对应元器件。平常勤清除风扇灰尘，保持良好散热环境，有利于仪器正常稳定工作。

以上五大类是八年中遇到较多的问题，尤其是堵孔问题，关键是要理清思路，根据先易后难的原则一步一步来。压力及液路只要把自动进样和开口手工进样的流程、穿刺进样的流程、WIC/HGB流程、RBC/PLT流程、WOC流程这几个流程图弄明白按图索骥就不会无所适从了，当然养成良好的使用习惯，严格按照使用手册操作和维护保养，搞好机房环境，仪器的故障率也就会随之降低。

[1]黄伏生.血液分析仪的临床应用[M]. 武汉：湖北人民出版社，2004.

[2]杨丽芸，梁敬德. HITACHI7060型全自动生化分析仪的维护保养[J].中国医学装备，2009,6(4):40.

[3]韩裔焕.现代医院医疗器械维护检修实用大典[M].北京：中国知识出版社，2006.

[4]李忠华.最新国内外医疗器械原理图解与操作标准及维修实用全书[M].北京：中国知识出版社，2006.1.

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Analysis of breakdowns in blood analyzer CELL-DYN3700

ZOU Zhan-fei//China Medical Equipment,2011,8(3): 43-44.

The blood analyzer CELl-DYN3700 is an advanced device that has been rpidly and widely used all over the world. In this paper, the author briefly introduced the technical features and causes for common breakdowns of the device to provide reference for its maintenance.

Technical feature; Common breakdown; Maintenance parameter

1672-8270(2011)03-0043-02

R 446

B

2010-12-14

[First-author's address]Department of Equipment Management, People’s Hospital of Xiangxi Tujia Autonomous Prefecture, Jishou 416000, China.

邹站飞,男,(1977- ),本科学历，工程师。湖南省吉首市湘西自治州人民医院设备科，从事医疗设备的维修工作。

①湘西自治州人民医院设备科 416000