金红弟 胡烛燃 郑兰 沈桂华 张静

（1.上海市奉贤区古华医院 上海 201400；2.奉贤区疾病预防控制中心 上海 201400）

结核病是当今全球范围内对人类最具有威胁性的感染性疾病之一，为了进一步提高肺结核诊治水平，加强肺结核病的管理，自2005年1月开始，我区改变传统模式，取消原在疾病预防控制中心的结核门诊，统一至区古华医院，实行门诊病房一体化诊治管理，医院建立专科病历，负责全区结核病的诊治，同时配合区疾控中心，及时反馈转诊到位情况，确诊及排除情况，随诊情况，以便疾控中心督促病人就诊，按时完成治疗。现将有关临床资料分析报告如下。

1 资料和方法

1.1 资料来源 为2008年1月—2008年12月，奉贤区古华医院结核门诊病人登记资料。

1.2 方法

1.2.1 病人发现 全区各级医院（包括门诊及住院）各科对疑似肺结核病人填写全市统一的三联转诊单，其中一联留底待查，一联由医院结防医生交区CDC，一联交病人去肺结核定点医院门诊就诊，定点医院门诊医生接诊后，在初诊病人登记簿上登记，接受转诊单，再交区CDC，以便确定转诊到位情况。如病人直接来院就诊，只须在初诊病人登记薄上登记，及时将信息反馈至区CDC。

1.2.2 健康宣教 门诊医生对每位确诊病人进行结核病防治知识宣教，发放《奉贤区结核病人减免诊治告知书》《奉贤区结核病治疗知情书》和《结核病防治手册》，具体告知减免项目、服药注意事项、可能出现的不良反应和痰液处理，使病人及家属了解结核病的相关知识，增加病人治疗的依从性。……