化学机械去腐技术治疗龋病的系统评价

2011-09-20黄晶洁张荣德祁红延陈莉娅

牙体牙髓牙周病学杂志 2011年9期

黄晶洁，张荣德，祁红延，赵媛，陈莉娅

(甘肃兰州730000:1.兰州大学口腔医学院;2.市城关区人民医院;3.兰州大学第一医院口腔科)

化学机械去腐首先用能溶解龋损组织的化学药物软化龋损牙体组织，然后再以手用器械将坏死组织完全清理干净［1］。目前，常用的化学机械去腐系统为Carisolv系统，又称伢典，由Carisolv凝胶和Carisolv手用工具组成。它是一种微创技术，与传统机械去腐法相比，其无噪音、无振动、无需冷水冷却，并能选择性的去腐，避免磨除过多的牙体组织。优越性在于能减轻病人对传统龋病治疗时牙钻声音和冷水冷却引起的不适，可减轻病人对于牙科治疗的畏惧。为了进一步客观评价其疗效，本研究采用Cochrane系统评价方法评价国内外有关化学机械去腐的临床试验，对其利弊进行全面评价。

1 材料和方法

1.1 纳入和排除标准

①研究类型:随机对照试验(randomized controlled trials，RCTs)，无论是否采用盲法，语种不限。②研究对象:龋损未及髓腔，无牙髓炎或根尖周炎症状的病人，其种族、国籍、年龄、性别不限。③干预措施:实验组采用化学机械去腐法，对照组采用常规的机械去腐。④观察指标:去腐效果、去腐时间、去腐过程中麻醉的需要、牙髓暴露发生率、牙科焦虑症发生率、1年成功率、继发龋、充填体折断或脱落、牙髓并发症发生率(所纳入的研究必须报告腐质去净标准)。