高尚秋

（青岛市中西医结合医院心内科，山东 青岛 266002）

早搏亦称期前收缩，系异位起搏点过早发出冲动引起的心脏搏动，是临床上常见的一种心律失常。本病临床症状轻重不一，容易反复发作，临床上常出现心悸、气短、乏力、胸痛、胸闷、头晕等症状，严重者可引起心力衰竭，甚至猝死。早搏的发病率高，在人群中的发生率约为2%～4%，正常健康人及器质性心脏病患者均可出现。本研究针对肝郁脾虚这一重要病机，结合多年的临床经验及现代药理研究，采用疏肝健脾解郁，方选舒心汤治疗本病，通过观察治疗前后早搏数量及临床症状，以评价其临床疗效，探讨部分作用机制，为本病提供有效的治疗方法，促进中医药治疗早搏的发展。

1 资料与方法

1.1 研究对象

研究对象为山东青岛中西医结合医院心内科门诊和病房患者60例，年龄35～70岁。治疗组30例，男10例，女20例，平均年龄54.1±14.8岁;对照组30例，男11例，女19例，平均年龄53.2±15.6岁。西医诊断标准参照人民卫生出版社《实用内科学》第12版[1]，早搏轻重程度分级标准参照中华人民共和国卫生部制定发布的《中药新药临床研究指导原则》（第二辑）[2]“中药新药治疗心悸的临床指导原则”，中医辨证及证候判定标准，参照中华人民共和国卫生部制定发布《中药新药临床研究指导原则》[3]及《中医诊断学》[4]。病例纳入标准：①符合西医过早搏动诊断标准；②中医辨证分型符合肝郁脾虚证标准；③24h动态心电图早搏数650次（720±10%）以上者；④年龄在35岁以上至70岁以下者。两组患者在性别、年龄，病程、症状，早搏数，早搏类型，及合并症情况，经统计学处理，差异无显著性（P＞0.05），具有可比性。……