陈宫玉，吴 峰，周五铁

（惠州市第三人民医院 内一科，广东 惠州516001）

支气管哮喘和过敏性鼻炎是常见的呼吸道过敏性疾病。研究发现，哮喘和过敏性鼻炎发病密切。粉尘螨具有强致敏性过敏原，是诱发支气管哮喘和过敏性鼻炎的常见因素。粉尘螨滴剂（畅迪，浙江我武生物科技有限公司）能使对粉尘螨过敏的患者产生特异性的阻断抗体和免疫耐受，从而使患者对粉尘螨的过敏反应减少，达到治疗的目的，是一种针对螨性过敏性疾病的病因治疗的药物。为探讨其临床疗效，笔者对我院支气管哮喘合并过敏性鼻炎患者应用粉尘螨滴剂的疗效进行观察，报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选择我院门诊共89例支气管哮喘合并过敏性鼻炎患者，其中男性59例，女性30例，年龄4～60岁。诊断标准参照中华医学会呼吸病学分会制定支气管哮喘［1］和中华医学会耳鼻咽喉科学分会制定的变应性鼻炎的诊断标准筛选病例［2］。入选病人均符合下列标准：①皮肤点刺实验结果为屋尘螨及粉尘螨（＋＋）～（＋＋＋）；②血清粉尘螨的特异性IgE高于0.7kU／L（Uni—CAP100，瑞典 Pharmaeia公司）；③ 哮喘患者最大呼气流速不低于预计值的70%。

1.2 治疗方法

所有患着接受“粉尘螨滴剂”舌下特异性免疫治疗（商品名：畅迪，浙江我武生物科技有限公司）。疗程分为剂量递增期和剂量维持期。递增期治疗共3周，每日1次，第1周使用畅迪1号（粉尘螨变应原活性蛋白浓度为1mg／L），第2周使用畅迪2号（粉尘螨变应原活性蛋白浓度为10mg／L），第3周使用畅迪3号（粉尘螨变应原活性蛋白浓度为100mg／L），1、2、3号每周7天的剂量依次为1、2、3、4、6、8、10滴。……