吴振华 姚坚贞

围术期用药的特点是以抗菌药物使用为主，药物选择和使用的安全性、合理性会直接影响患者术后切口的愈合、病情转归及药费支出。抗菌药物在预防外科手术部位感染中起到了重要作用，但目前不合理使用抗菌药物的现象十分普遍［1]。为观察我院外科围术期预防性应用抗菌药物的情况，随机抽取我院2010年1月至2010年12月333例普外科清洁手术患者预防性应用抗菌药物进行调查分析。了解我院围术期抗菌药物使用中存在的主要问题，为我院采取相关的管理措施进行干预与进一步合理使用抗菌药物提供依据。

1 资料与方法

1.1一般资料 随机抽查我院2010年1月至2010年12月的围术期术前体温、血象正常、无感染的清洁手术患者333例。其中女159例，男174例，年龄2～81岁。

1.2调查内容 科别、姓名、性别、年龄、病历号与入院、出院时间、病史及既往病史、诊断、手术名称、切口类别、手术日期及持续时间、抗菌药物的名称、用法用量、用药起止时间、疾病转归等情况。

1.3调查方法 采用回顾性调查，逐项填写我院住院患者抗菌药物合理使用调查表。外科围术期预防应用抗菌药物合理性评价见表1。

表1 外科围术期预防性使用抗菌药物评价

2 结果

2.1一般情况 本次调查普外科清洁手术患者333例，其中住院天数最长为29 d，最短为2 d，平均住院天数7.8 d。其主要手术情况及构成比，见表2。

表2 主要围手术情况及构成比

2.2抗菌药物使用情况 本次调查333例普外科清洁手术的患者中333例使用了抗菌药物，使用率为100.00%，使用的抗菌药物种类包括头孢类、青霉素类、大环内酯类、硝基咪唑类、氟喹诺酮类，使用频率最高的是头孢类。……