静灵口服液联合利他林治疗儿童多动症合并短暂性抽动障碍的临床疗效
2011-09-14王敏建梅其霞
王敏建, 魏 华, 张 渝, 梅其霞
(重庆医科大学附属儿童医院心理科,重庆400014)
儿童多动症又称注意缺陷多动障碍(Attention deficit hyperactivity disorder,ADHD),主要临床表现为与年龄不相称的注意力涣散,注意广度缩小,不分场合的过度活动,情绪易冲动并伴有认知障碍和学习困难,智力正常或接近正常;该症大多学龄前起病,呈慢性过程,如不及时治疗,将会影响儿童的学业、人际交往等,且相当一部分会持续终身[1]。短暂性抽动障碍(Transient tic disorder,TTD)是儿童期最常见的抽动障碍,临床表现为突然的、重复的、刻板的一种或多种运动性抽动和(或)发声抽动,大多表现为简单性运动抽动,病程持续不超过一年。国外报道儿童多动症合并抽动症者达35% ~90%[2],抽动症状可加重多动症的影响。我院于近几年开始使用静灵口服液等中成药治疗部分儿童多动症合并短暂性抽动障碍的患者,现将临床资料分析如下。
1 资料与方法
1.1 病例资料 对2008年1月至2010年8于我院门诊就诊的6~14岁ADHD合并TTD患者进行分析研究,静灵口服液联合利他林为治疗组,单用利他林为对照组,治疗组50例(其中男45例,女5例),对照组44例(其中男41例、女3例)。儿童多动症采用《中国精神疾病分类与诊断标准》(CCMD-3)[3]诊断标准结合 Conner父母评定量表[4]。符合CCMD-3诊断标准且Conner评定量表提示多动症者确定诊断。短暂性抽动障碍也采用CCMD-3诊断标准,疾病轻重程度评定标准参考耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS)[4],所有抽动障碍未使用盐酸硫必利、氟哌啶醇等抗精神病药治疗,治疗中抽动病情加重需要使用盐酸硫必利或氟哌啶醇治疗者未列入临床分析,慢性抽动障碍、多种运动和发声联合抽动障碍者未列入临床分析。……
