蔡 萍，潘乃林

(上海交通大学医学院附属瑞金医院卢湾分院，上海 200020)

睡眠障碍是由于器质性或非器质性因素导致的质、量或时序的变化即失眠、嗜睡、睡眠-觉醒节律障碍或睡眠中出现异常的发作性事件，即睡行症、夜惊症和梦魇症［1］。睡眠不仅是一种生理需要，更是一种能力，是维持生命必需的生理现象，是消除疲劳的有效方法［2］。脑卒中患者由于疾病、环境、心理和社会等多种因素的作用，常出现各种睡眠障碍，既影响患者精神和体力的恢复，也影响疾病的康复，严重者可致病情加重。通过对我院神经内科2010年7—11月40例脑卒中患者睡眠障碍原因的调查与分析，探讨有效的护理对策，以促进睡眠质量的改善及疾病的康复。

1 对象与方法

1.1 对象 选择我院神经内科2010年7—11月脑卒中患者40例，其中脑梗死28例，占 70%;脑出血12例，占30%;男22例，女18例;年龄43～82岁，平均年龄71.3岁;文化程度:小学及以下11例，初高中26例，大专及以上3例。纳入标准:①均符合中华医学会第4届脑血管病会议制定的脑卒中诊断标准［3］，全部为意识清醒且病情稳定的患者;②年龄≥40岁;③病程＜2周;④无明显语言障碍;⑤头颅CT或MRI有阳性发现;⑥发病前无睡眠障碍或仅有短暂性睡眠障碍。

1.2 方法

1.2.1 调查 采用睡眠状况自评量表(SRSS)测评睡眠状况［4］。该量表主要包括“是否有入睡困难”、“入睡后中间是否易醒”、“醒后是否难于再入睡”、“是否多梦或常被噩梦惊醒”、“为了睡眠是否吃安眠药”等共10个因子。每个因子5级评分(1～5分)，总分10～50分。总得分＜23分为睡眠正常;23～29分为轻度睡眠问题;30～39分为中度睡眠问题;40～50分为重度睡眠问题。……