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高尿酸血症患者血清抵抗素水平及相关因素分析

2011-09-06莫颖,马耘

中国全科医学 2011年27期
关键词:胰岛素血糖糖尿病

莫 颖,马 耘

抵抗素 (resistin)是一种主要由脂肪细胞分泌的多肽类激素,目前认为,其主要的生物学效应是拮抗胰岛素的作用,是肥胖、胰岛素抵抗 (IR)和2型糖尿病(T2DM)之间的桥梁[1]。近年来大量流行病学研究显示,尿酸 (UA)与高血压、肥胖及血脂代谢异常等密切相关,高尿酸血症 (HUA)是痛风发病的基础,也是IR及心血管疾病的危险因素[2]。抵抗素水平升高取决于多种因素,对于HUA患者抵抗素水平变化及相关因素,目前报道较少,本研究旨在观察HUA患者血清抵抗素水平,并探讨其相关影响因素。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2009年1—12月在我院进行常规体检的HUA患者208例作为HUA组,其中男112例,女96例;年龄28~60岁,平均 (44.6±10.2)岁。诊断标准[2]:空腹血尿酸男性≥416 μmol/L,女性 ≥357 μmmol/L。排除标准:(1)体检前3 d未按要求进食者,如大量饮酒、大量摄入肉类食物等; (2)严重心、肝、肺、肾等功能障碍者;(3)正在服用影响尿酸药物者。选择同期年龄、性别与HUA组患者相匹配的尿酸正常者200例作为对照组 (NUA组),其中男100例,女100例;年龄24~58岁,平均 (45.1±6.9)岁。

1.2 方法 受检者由经过培训的工作人员测量身高、体质量、腰围 (WC)、臀围、收缩压 (SBP)及舒张压 (DBP)。采隔夜空腹静脉血测定空腹血糖 (FPG)、空腹胰岛素 (FINS)、UA、总胆固醇(TC)、三酰甘油 (TG)、低密度脂蛋白胆固醇 (LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇 (HDL-C),并留取标本离心后置-70℃冻存,采用酶免疫法成批测定抵抗素,试剂盒均由北京中生生物工程技术公司提供。受检者均口服75 g葡萄糖粉,测定服糖后2 h血糖 (2 hPG)。计算体质指数 (BMI)和胰岛素抵抗指数 (HOMA-IR,HOMA-IR=FPG×FINS/22.5)。

1.3 统计学方法 采用SPSS 16.0软件进行统计学分析,计量资料以 (±s)表示,组间比较采用u检验,相关危险因素采用多元Logistic回归分析,P<0.05为差异有统计学意义。……

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