易 绘

(梅县人民医院儿内一科，广东 梅县 514011)

肺炎是儿童的常见病、多发病，小儿重症肺炎目前仍是我国5岁以下儿童死亡的主要原因[1]。因小儿对疾病的抵抗力弱，如能尽早对重症肺炎进行评估，对临床医生的早期用药具有一定的临床意义。我们对所选患儿进行治疗前后血常规白细胞(WBC)、中性粒细胞(NE)、红细胞沉降率(ESR)、血清C反应蛋白(CRP)和血清心肌肌钙蛋白I(cTn-Ⅰ)的检测，旨在探讨上述指标的变化与小儿重症肺炎病情轻重的关系以及其临床评估病情和疗效判定的意义。

l 资料与方法

1.1 对象 所选80例为2008年1月至2010年12月我科收治患儿，诊断参照中华医学会儿科分会呼吸学组制定的重度肺炎诊断标准[2]。80例患儿根据临床表现分为重症组(52例)和非重症组(28例)，其中男44例，女36例，年龄1.5个月～12岁，平均3.6岁。所有患儿排除器质性心脏病、梅毒性心脏病、风湿性疾病及免疫性疾病。

1.2 研究方法 80例患儿在治疗前和治愈后抽取空腹静脉血测定血常规WBC、NE、ESR、CRP、cTn-Ⅰ。WBC及NE检测采用血细胞自动计数仪进行血常规检测，血清ESR、CRP、cTn-Ⅰ检测仪器为日立7600型全自动生化仪。

1.3 统计学方法 采用SPSS10.0统计软件进行统计分析，数据结果用均数±标准差(±s)表示，两组间均数比较采用t检验，多组间采用方差分析。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

重症肺炎组和非重症肺炎组血清各细胞因子的比较：治疗前重症肺炎组血清WBC、NE、ESR、CRP、cTn-Ⅰ总数高于非重症肺炎组，两组之间的差异有统计学意义(P＜0.05)；治疗后，两组肺炎血清WBC、NE、ESR、CRP、cTn-Ⅰ水平均较治疗前明显下降，差异有统计学意义(P＜0.05)；……