针刺配合语言训练治疗运动性失语症临床研究
2011-09-01吴雪莲
实用中医药杂志 2011年10期
章 婷,吴雪莲
(重庆医科大学附属第二医院,重庆400010)
失语症是脑血管疾病、脑外伤和脑肿瘤等疾病发生后的常见症状,而运动性失语又是失语的主要类型[1]。失语症患者因社会沟通能力受阻,通常伴有抑郁、自卑等心理障碍。语言训练可通过反复的视听刺激来激发大脑的言语功能重组,如果能加上直接的躯体刺激有可能会增强神经反射及功能重组的效果,而针刺如果加上语言训练则能弥补针刺缺乏视听读写等具体功能的刺激和锻炼的特点,因此将两者的优点充分结合,预期能获得理想的疗效。
1 症状及预后
失语症是由于大脑言语功能区、补充区及其联系纤维的局部损伤,使原已获得的语言能力受损或丧失的语言障碍综合征。而大脑言语功能区不同部位受损可出现不同类型的失语症,第3额回后部是口语的中枢,受损时丧失口语表达能力,即运动性失语症。
运动性失语症患者能理解他人语言,构音器官的活动并无障碍,主要症状为口语表达障碍,呈非流利型口语[2],不能令人理解。表现为语量少、语速慢、讲话费力、发音和语调障碍、找词困难等,丧失虚词和冠词的应用,说话只能用几个主要词汇来表达,构成电报式语言,对语法词和次序词句子理解困难,同时复述、命名、阅读及书写均不同程度受损。
失语症恢复的理论依据为脑的可塑性理论[3]。中枢神经系统具有极大的可塑性,神经元死亡虽不能再生,但其周围的神经组织可以通过侧支发芽,有可能使去神经支配的组织重新获得神经支配。……
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