陈 勇，陈 昱

(福建省仙游县医院，福建仙游351200)

近年来，我们用院内制剂胃痛灵口服液结合西医四联疗法治疗十二指肠溃疡，观察治疗前后血清Hp-IgG抗体、胃泌素(GAS)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素8(IL-8)水平，现总结如下。

1 临床资料

共120例，均为2008～2010年本院住院患者，均有不同程度发作的规律性中上腹疼痛，嗳气，反酸，上腹饱胀不适，食欲不振，甚至厌食等，经胃镜检查及黏膜组织病理检查确诊为十二指肠溃疡，并伴Hp感染。随机分入中西组及西药组。中西组60例，男35例，女25例;年龄22～76岁，平均40.4岁;病程9个月～25年，平均7.2年;胃溃疡20例，十二指肠溃疡40例。西药组60例，男36例，女24例;年龄21～68岁，平均37.6岁;病程8个月～24年，平均7.3年;胃溃疡21例，十二指肠溃疡39例。两组性别、年龄、病程比较无显著性差异。另设健康组30例，为本院健康体检并经胃镜检查予以排除消化性溃疡者。

入选标准:年龄18周岁以上，胃镜证实为活动性十二指肠球部溃疡，溃疡数量小于等于2个，直径大于等于5mm，尿素酶试验或13C-尿素呼气试验检测Hp阳性。健康体检者为胃镜检测及Hp尿素酶试验和13C-尿素呼气试验均阴性。

排除标准:妊娠，复合性溃疡或合并出血，严重心肺、肝、肾疾病，合并肿瘤或结缔组织疾病，1个月内有明显感染，使用过免疫抑制剂、抗菌素、质子泵抑制剂或铋剂。

2 治疗方法

西药组用四联疗法。胶态果胶铋100mg，每日4次，口服，饭前30min各服1次，睡前服1次;奥美拉唑20mg，每日2次，口服;克拉霉素250mg，每日2次，口服;甲硝唑400mg，每日2次，口服。胶态果胶铋及奥美拉唑连续服用4周，克拉霉素及甲硝唑连续服用1周。……