孟庆芳，崔延昌

(山东省聊城市传染病医院，山东聊城252000)

笔者在西医常规治疗的基础上加用补阳还五汤加味治疗不稳定型心绞痛(UA)疗效满意，现报道如下。

1 临床资料

120例均为2008年1月～2010年12月我院心内科住院患者，随机分为两组。治疗组60例，男36例，女24例;年龄46～75岁，平均62.2岁;病程4天 ～20年，平均6.2年。对照组60例，男35例，女25例;年龄45～74岁，平均62.3岁;病程3天～20年，平均6.0年。两组临床资料比较无显著性差异(P＞0.05)，具有可比性。

西医诊断参照《不稳定心绞痛的诊断和治疗建议》［1］，中医辨证参照《中药新药临床研究指导原则》［2］和《中医内科学》［3］，辨证属气虚瘀阻证。

排除标准为重度神经官能症、更年期综合征、颈椎病所致胸痛者，重度心肺功能不全、心律失常及肝、肾、造血系统严重原发病者，精神病、未控制的高血压患者。

2 治疗方法

对照组:肠溶阿司匹林100mg，每晚1次口服;舒必莱特10mg，1日2次口服。另用硝酸脂类、倍他乐克、地尔硫卓治疗。4周为一疗程。

治疗组:在与对照组治疗相同的基础上加用补阳还五汤加味。黄芪60g，当归 12g，桃仁 9g，红花 6g，赤芍 6g，川芎15g，地龙15g，三七10g(研末冲服)。每天较前1日黄芪递增7g，1日1剂，水煎，取汁400mL，早晚分服，治疗4周统计结果。

3 疗效标准

心绞痛疗效标准参照《中药新药临床研究指导原则》［2］。根据胸闷、胸痛、心悸气短、自汗等症状的轻重定量积分。显效:症状完全消失、总积分减少70%以上。有效:症状明显减轻，总积分减少40% ～69%。无效:症状无明显好转，总积分减少40%以下。

心电图疗效标准参照《不稳定心绞痛的诊断和治疗建议》［1］。显效:心电图恢复正常。……