王宝记，席成华

(陕西省西安市莲湖区桃园社区卫生服务中心，陕西西安710077)

2008年1月～2010年12月，笔者用棓丙酯联合倍他司汀治疗椎－基底动脉供血不足性眩晕效果较好，报道如下。

1 临床资料

共59例，均符合1996年全国第4届脑血管病学术会议修订的《各类脑血管疾病诊断要点》诊断标准［1］。急性起病15例，反复发作44例;伴恶心48例，伴有耳鸣、听力下降16例，伴有眼球震颤、共济失调21例，构音障碍2例，肢体麻木或无力6例。合并高血压病11例，冠心病18例，2型糖尿病6例。眩晕均与头部转动有密切关系。行TCD检查显示有不同程度的椎－基底动脉供血不足。行头颅CT或MRI检查排除颅内占位、出血病变，排除严重心、肝、肾及血液系统疾病。59例随机分为两组。治疗组30例，男13例、女17例，年龄40～75岁、平均60.2岁，病程5天 ～3年。对照组29例，男11例、女18例，年龄41～76岁、平均61.5岁，病程3天～3.5年。两组年龄、性别、临床表现比较差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

2 治疗方法

两组均用盐酸倍他司汀20mg加入0.9%氯化钠溶液250mL中静脉滴注，每日1次。治疗组加用棓丙酯120mg加入5%葡萄糖注射液(糖尿病患者用0.9%氯化钠溶液)中250mL静滴，每日1次。两组其他治疗相同，疗程均为7天。有并发症者予对症处理。治疗前后均检查血常规、尿常规、肝功能、肾功能。

3 疗效标准

参照《中药新药临床研究指导原则》［2］。痊愈:症状、体征消失，TCD检查示椎－基底动脉供血恢复正常，未再发作。显效:眩晕等症状明显减轻或眩晕轻微，不伴有自身及景物的旋转、晃动感，可以正常生活和工作。TCD检查示椎－基底动脉供血改善50%以上。……