中西医结合治疗急性脑梗死疗效观察
2011-09-01杨进玉
实用中医药杂志 2011年10期
杨进玉
(山东省平邑县中医院,山东平邑273300)
2009年8月~2010年12月,我们用化瘀胶囊治疗急性脑梗死效果较好,现总结如下。
1 临床资料
共100例,均于发病后48h内入院,经颅脑CT或磁共振成像检查确诊。诊断标准和神经功能缺损程度评分参照1995年中华医学会第4次全国脑血管病学术会议修订标准[1]。排除颅内出血。随机分为两组。治疗组50例,男29例、女21例,年龄(62±7)岁,病程(20±12)h,神经功能缺损程度评分轻型8例、中型31例、重型11例。对照组50例,男30例、女20例,年龄(61±8)岁,病程(20±13)h,神经功能缺损程度评分轻型7例、中型33例、重型10例。两组性别、年龄、病情轻重程度比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
2 治疗方法
两组均口服阿司匹林肠溶片200mg/d,银杏达莫注射液20mL加入生理氯化钠250mL静脉滴注、1日1次。根据病情调整血压、血糖、血脂,防治脑水肿,维持水、电解质平衡,防治感染,营养神经及对症支持等常规治疗。治疗组加服化瘀胶囊(平邑县中医院制剂室生产,批准文号鲁药制ZBZ1473)6粒,每日3次。两组均治疗2周后检查血液流变学指标及血、二便常规和肝肾功能,并进行神经缺损功能评分。
3 疗效标准
根据1995年全国第4届脑血管病学术会议通过的神经功能缺损评分标准进行评分[2]。基本痊愈:神经功能缺损程度评分减少91% ~100%,病残程度0级。显著进步:神经功能缺损程度评分减少46% ~90%,病残程度1~3级。进步:神经功能缺损程度评分减少18% ~45%,病残程度4~5级。无效:神经功能缺损程度评分减少18%以下。恶化:神经功能缺损程度评分减少18%以上。
4 治疗结果
两组治疗前后血液流变学指标比较见表1。……
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