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中西医结合治疗缺血性脑卒中70例观察

2011-09-01孙春喜赵天成

实用中医药杂志 2011年10期
关键词:疗效

孙春喜,赵天成

(1.河南省辉县市人民医院,河南辉县453600;2.河南省辉县市中医院,河南辉县453600)

笔者自拟通络活血汤联合西药治疗缺血性脑卒中70例,取得较好疗效,报道如下。

1 临床资料

共140例,均为我院2008~2010年住院患者。随机分为两组。治疗组70例,男46例,女24例;年龄52~83岁,平均63.8岁。对照组70例,男44例,女26例;年龄51~82.5 岁,平均62.6岁。两组病程7.2h~9天,平均2.9 天。两组性别、年龄、疾病程度、并发症等比较无显著性差异(P>0.05),具有可比性。

符合中华神经学会脑血管疾病分类的脑血管疾病诊断要点[1]。无昏迷及明显颅内压增高,CT检查证实属缺血性脑卒中。包括脑动脉血栓形成、腔隙性脑梗死、脑梗死等。无合并严重的糖尿病及心、肝、肾功能不全。

中医诊断标准符合中医中风——风中经络的诊治标准[2]。表现为半身不遂,口眼歪斜,舌强语謇,肢体麻木。符合脉络空虚、风邪入中型和肝肾阴虚、风阳上扰型。

2 治疗方法

对照组:用倍他司汀注射液 20mg、银杏叶注射液15mL、5%GS250mL、胞磷胆碱针 0.75g、乙酰谷酰胺针0.5g,静脉点滴。肠溶阿司匹林75mg,每晚1次口服。合理调控血压。后期加用电针治疗,取穴上肢肩髃、手三里、曲池、外关、合谷和下肢环跳、风市、阳陵泉、足三里、三阴交、太冲,常规进针得气后,将一对电极置于上肢两个腧穴上,另一对电极置于下肢两个腧穴上,选用持续波,刺激强度以能耐受而不产生明显痛感为度,通电20min,1日1次。

治疗组:在与对照组治疗相同的基础上加用通络活血汤加减。太子参20g,黄芪40g,当归10g,生地黄15g,川芎10g,红花 10g,天麻 10g,钩藤 12g,山楂 10g,丹参 15g,地龙干10g,全蝎5g。……

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