人参皂苷Rg1联合吡拉西坦治疗血管性痴呆临床观察
2011-09-01姬锋养
石 瑛,姬锋养,赵 艳
(四川省遂宁市中医院一病区,四川遂宁629000)
血管性痴呆(vascu1ar dementia,VD)是发生在脑血管病基础上的以记忆、认知功能缺损为主,或伴有语言、视觉空间技能及情感或人格障碍的获得性智能持续性损害疾病[1]。2009年8月 ~2010年11月,我们用人参皂苷 Rg1联合西药治疗血管性痴呆取得较满意疗效,现报道如下。
1 临床资料
共40例,按随机数字表法分为治疗组20例和对照组20例。治疗组男10例、女10例,年龄55~80岁、平均(65.13 ±11.03)岁,平均受教育(10.67 ±4.36)年,平均病程(1.79±0.61)年。对照组男9例、女11例,年龄47~74岁、平均(63.70 ±8.52)岁,平均受教育(10.31 ±4.29)年,平均病程(1.87±0.52)年。两组年龄、性别、文化程度及病程等比较均无显著性差异(P>0.05),具有可比性。
诊断标准采用美国精神病学会诊断和统计手册第Ⅳ版修订本(DSM-Ⅳ-R痴呆诊断标准),简易精神状态量表(MMSE评分在15-24分),长谷川痴呆修改量表(HDS-R)小于等于24分,既往有卒中病史及影像学证实有脑血管病变。
排除标准为其他类型痴呆,有严重语言功能障碍以致不能进行评分的VD患者,病历资料不完全者。
纳入标准为符合血管性痴呆诊断标准,脑血管病发病时间明确,影像学支持梗死和出血诊断,在发病3个月内出现痴呆,并持续6个月,有局灶性神经系统体征。
2 治疗方法
两组均用吡拉西坦(湖北华中制药有限公司,国药准字H42020389)1.6g,每日3次口服。治疗组加用人参皂苷Rg1胶囊(院内制剂,每粒含100mg人参皂苷Rg1)1粒,每日2次口服。两组均1个月为一疗程,治疗3个疗程。
3 疗效标准
治疗前后按HDS-R评分进行4级智力评判。显效:评分上升10分。有效:评分上升5~9分。……
