严 华 王海康

1.上海交通大学医学院附属第九人民医院消化内科 (上海，200011) 2.上海市浦东新区上钢社区卫生服务中心内科

非酒精性脂肪性肝病 (NAFLD)，主要是指肝脂质代谢障碍而导致肝细胞脂肪变性和脂肪贮积为特征的临床病理综合征，是隐源性肝硬化的病因之一。目前临床上对NAFLD还缺乏特效的西药，因此从中医药方面研究筛选安全有效的治疗方法，具有重要的理论意义和临床价值。本文旨在研究观察疏肝汤联合强肝胶囊对NAFLD高血脂及肝功能异常的疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料 46例入选患者均为2010年1月至2011年3月来院就诊的门诊患者，其中男26例，女20例。分为观察组26例，男15例，女11例，男/女1.36∶1。对照组20例，男11例，女9例，男/女1.22∶1。入组患者年龄20～69岁，平均年龄 (43.3±9.63)岁。两组在性别、年龄、病程、病情等方面经统计学处理差异无显著性意义 (P＞0.05)，具有可比性。

1.2 入选标准 所有病例均符合2003年中华医学会肝脏病学分会脂肪肝和酒精性肝病学组制定的“非酒精性脂肪性肝病诊断标准”［1］，全部观察病例均按以下条件诊断：①临床表现为有不同程度的乏力，肝区隐痛或胀闷，可伴肝脾肿大。②肝功能：丙氨酸转氨酶 (ALT)、γ-谷氨酰转肽酶 (γ-GT)增高;血清甘油三酯 (TG)、总胆固醇 (TCh)大于正常值。③治疗前均经B超及CT检查证实有肝脏脂肪变性的影像学改变。④年龄≤70岁。

1.3 排除标准

1.3.1 由慢性心衰、营养不良及妊娠所致的脂肪肝，Reye综合征脂肪肝、β-脂蛋白缺乏症、局限性脂肪肝患者。由糖尿病、长期使用激素、小肠旁路手术、肝细胞中毒性损伤、慢性发热性疾病，如结核病、溃疡性结肠炎、胃肠道术后慢性感染等引起的脂肪肝患者。……