冀春萍,董金霞,李 淳

压疮是指身体局部组织长期受压,造成局部组织血运障碍,组织营养缺乏,使皮肤失去正常功能,从而导致局部组织损伤和坏死[1]。压疮被认为是当今突出且有负面影响的健康问题之一,在长期卧床、昏迷、瘫痪、营养不良等病人的骨突出部位极易发生,一旦发生,不仅给病人带来痛苦,加重病情,严重时继发感染引起败血症而危及生命。临床观察发现,床垫的合理使用是预防压疮发生的重要环节,为减轻病人痛苦,预防压疮的发生,我科自2008年1月—2009年12月采用3种床垫预防压疮,结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2008年1月—2009年12月入住我科的病人共90例,其中男 53例,女37例;年龄58岁～86岁,平均72.3岁;脑出血54例,脑肿瘤22例,肺癌脑转移4例,重度颅脑损伤10例。将90例病人按入院时间先后顺序编号,应用随机数字表随机分为A组、B组、C组,每组30例。3组病人性别、年龄、病情、营养状况等方面比较,差异无统计学意义,具有可比性。

1.2 床垫选择 普通床垫:医院标准普通泡沫海绵床垫(聚乙烯海绵厚9 cm～10 cm)。荞麦皮床垫:根据病人需要,选择大小适中的荞麦皮床垫,一般采用吸湿性强的棉布,剪成长宽适宜的尺寸,对折后两侧缝合,将袋口端内折后缝合,袋口处缝一细长袋子,将荞麦皮装入约三分之二(4 kg)缝合,然后在做成的荞麦皮床垫中间取直径为10 cm的洞,可防止病人尿湿。气垫床:使用美国公司生产的APP-2000 American Bantex Covporation交替式气垫床。

1.3 病例入选标准 ①入院时无压疮;②住院时间>4周;③活动受限,或长期卧床,或生活不能自理的病人。