齐庆岭 王洪印

腰椎管狭窄（lumbar spinal stenosis,LSS）多见于中老年人,是一种常见病、多发病。多见于腰椎间盘突出、腰椎滑脱等导致的椎管或根管的矢状径较正常者狭窄，刺激或压迫由此处通过的脊神经根或马尾神经，而引起一系列临床症状。一般表现为：腰腿麻痛伴间歇性跛行、乏力、 发凉,下肢轻度感觉障碍,多伴有不同程度的肌萎缩，腰后伸困难，部分伴有腱反射异常或马尾神经压迫症状。

传统病人自控硬膜外镇痛（PCEA）治疗该病，较易复发。而丹红注射液具有扩张血管、调节微循环，改善组织供养，抗脂质过氧化损伤，清除自由基等作用[1]。故我科采用丹红注射液静脉输注辅助PCEA治疗腰椎管狭窄症患者64例，取得了满意的疗效，报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

2009年9月～2010年8月天津中医药大学第一附属医院麻醉除痛科住院的64例腰椎管狭窄患者,男性31例,女性33例；年龄65～72岁,平均5l岁。病程1个月～5年,平均3年2个月。按随机数字法分成两组,对照组为病人自控硬膜外镇痛（PCEA）组(n=32),治疗组为PCEA+静脉输注丹红注射液组(n=32)。

入选标准:按照腰椎管狭窄症的临床特点，CT或MRI检查为腰椎管狭窄。

排除标准：血管源性间歇性跛行；出凝血时间异常；拟穿刺部位皮肤感染；不能合作患者。

两组病例一般资料经统计学处理,均无显著性差异,具有可比性。

1.2 治疗方法

完善术前检查及准备后,两组患者均进入手术室，依据查体及影像学检查选择穿刺间隙，采用正中入路行硬膜外穿刺，留置硬膜外管，外接PCA泵（一次性……