臧玉峰

功能磁共振成像(functional magnetic resonance imaging, fMRI)泛指所有可用于测量脑功能特点的磁共振成像技术，但狭义的fMRI，通常指基于血氧水平依赖(blood oxygenation level dependent, BOLD)技术，通常称为BOLD-fMRI。此外，越来越多的学者也将动脉自旋标记(arterial spin labeling, ASL)技术称为fMRI，本文称之为ASL-fMRI。BOLD-fMRI主要反映的是脱氧血红蛋白的变化，而ASL-fMRI主要反映的是脑血流的变化。尽管有学者认为ASL-fMRI技术可以更好地反映神经活动，但ASL-fMRI技术还不够成熟，其应用研究远不如BOLD-fMRI多。本文以下提到的fMRI，均指BOLD-fMRI。

fMRI非常适合研究人脑的功能：fMRI兼有较好的时间分辨率(通常采用2～3秒，最快可达到约80 ms)和空间分辨率(通常采用3～4 mm，可达到约0.5 mm)，不需要注射对比剂，无侵袭性。在基础研究领域，fMRI已经是研究人脑高级功能不可替代的手段，在临床基础研究中也正在发挥越来越大的作用。绝大多数BOLD-fMRI研究，都需要在扫描过程中，让被试执行某种认知任务。1995年发表了第一篇不采用任何任务的所谓“静息态”(resting state)fMRI(RS-fMRI)[1]，RS-fMRI受到了重视。RS-fMRI的BOLD信号主要反映了自发脑活动[2,3]。由于RS-fMRI简单方便，病人很容易配合，对于脑异常功能的定位非常有帮助。例如，低频振幅(amplitude of low frequency fl uctuation, ALFF)这个指标在某种程度上可反映脑自发活动的强度[4]，南京军区总医院卢光明研究组采用这个指标，发现诊断为内侧颞叶癫痫患者的海马等部位ALFF增高[5]，提示RS-fMRI有一定的致癫灶定位价值。目前，RS-fMRI在临床研究中的应用越来越多，大有超过任务状态fMRI的趋势。

国内大中型医院一般均拥有fMRI设备，可开展的研究内容非常广泛。笔者曾为国内多家中文杂志审阅fMRI稿件，发现我国fMRI的临床基础研究仍然存在着较多的问题，现结合本人在审稿过程中遇到的这些问题，谈一谈fMRI临床基础研究过程中以及论文撰写过程中的注意事项。……