王宇宏,刘 冰

(1.吉林省妇幼保健院 检验科,吉林 长春 130051;2.吉林大学第一医院 输血科,吉林 长春 130021）

新生儿溶血病(Hemolytic disease of newborn,HDN）最基本的病因是胎母血型不合的胎儿红细胞进入母体,刺激母体产生IgG类免疫性抗体,该类抗体能通过胎盘与胎儿红细胞结合并使之破坏而发生溶血,常可导致新生儿黄疸、贫血、水肿等,严重者将造成新生儿生理缺陷甚至死亡[1]。HDN主要包括ABO血型及Rh血型等溶血病,但又以ABO血型不合HDN最为常见,其次为Rh血型系统,其他血型系统导致的HDN较为少见[2,3],我国有研究表明ABOHDN占新生儿溶血病的85.8%[3]。HDN血清学检测的“3项试验”:直接抗人球蛋白试验、游离抗体试验和抗体释放试验对该病的诊断最具有价值,目前临床常用传统的试管抗人球蛋白试验(Coombs试验）进行检测,操作步骤多、时间长、结果不便于保存,作者对近年我院送检的79例ABO-HDN患儿血液标本以国产微柱凝胶试剂卡进行3项试验的检测,现将统计分析后的结果报道如下。

1 材料与方法

1.1 临床标本我院送检的疑似ABO-HDN的新生儿外周血标本79例,患儿以黄疸或进行性黄疸加重为主要症状,年龄为出生24 h内至7天,其中61例为出生小于或等于5天的新生儿的标本,18例为出生超过5天的标本。79例标本中男性42例、女性37例,患儿均为A型或B型,与其母均为ABO血型不合,母均为O型RhD阳性。

1.2 试剂仪器微柱凝胶法新生儿溶血病检测卡Ⅰ(ABO、RhD血型复查,直接抗人球蛋白试验）、微柱凝胶法新生儿溶血病检测卡 П(游离抗体试验、抗体释放试验）、ABO标准红细胞(0.8%）,以上均由长春博迅生物技术有限责任公司生产;微柱凝胶免疫分析技术专用离心机和孵育器由长春博研医学生物仪器公司生产。……