赵 芳

河南省新乡市第一人民医院不孕症科，河南新乡 453000

输卵管性不孕是不孕症的一个重要因素，约占不孕症的10%～50%以上[1]，随着人工流产及各种生殖道感染不断上升，输卵管疾病及慢性盆腔炎的发病率也日趋上升。而诊断子宫输卵管因素导致的不孕目前主要采用子宫输卵管造影[2]，而子宫输卵管造影术操作者的技术，直接关系着子宫输卵管造影的结果。现对笔者所在医院不孕门诊2005～2010年1 216例子宫输卵管造影的体会总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集笔者所在医院不孕门诊2005～2010年实施的子宫输卵管造影1 216例，年龄20～45岁。其中原发不孕425例，占35%，继发不孕775例，占65%。不孕时间最短1年，最长12年。

1.2 方法

所有患者均于月经干净后3～7 d化验血病毒三项、碘过敏试验阴性。使用荷兰产飞利浦数字胃肠机。患者仰卧于X线机床上，取膀胱截石位，常规消毒外阴及阴道，铺无菌巾，用窥器扩张阴道，暴露子宫颈，消毒宫颈及穹窿部，将带气囊双腔子宫造影管置入宫腔，通过气囊充气2～4 mL，然后将造影管轻轻向外拉，使气囊堵塞宫颈内口，并证实导管未脱出。在X线监视下，将60%泛影葡胺注射液缓慢注入10～20 mL，注意观察子宫、输卵管显影情况，并根据子宫输卵管显影及造影剂弥散情况连续摄片。

2 结果

1 216 例中，子宫输卵管造影摄片报告显示良好1 095例，占90%，见图1；气囊充气过大，堵塞一侧子宫角，致子宫充盈缺损的54例，占44.6%，见图2；气囊充气过小，不能完全堵塞子宫颈内口，致造影剂外溢，输卵管显示不佳的32例，占26.5%，如图3所示；……