李隆文 张春红

广州市萝岗区中医医院神经内科，广东广州 510530

据流行病学资料报道，脑卒中在我国位列人口死亡因素的第2位[1]，且其发病正趋向年轻化。青年是社会人群的主要构成，其发病群里的绝对数量不容忽视。本研究旨在探讨青年脑卒中的发病因素及诊疗方法。

1 资料与方法

1.1 一般资料

58例患者均为笔者所在医院2003年12月～2010年12月收治的青年脑卒中病患者，设为观察组，所有患者均符合全国第四届脑血管病会议所定的缺血性脑卒中诊断标准，主要表现为：累及一个或多肢体部位的瘫痪；累及一个或更多肢体部位的麻木；两眼同向偏盲失语，所有病例经CT或MRI证实，其中男38例，女20例，年龄21～45岁，平均（38.6±4.6）岁。另选取笔者所在医院同期收治的老年脑卒中患者58例，其中男37例，女21例，年龄43～75岁，平均（57.2±5.1）岁。患者发病1周内进行心电图、头颅CT和MRI及TCD检查，择期进行四肢和颈部血管超声检查。排除颅内静脉、静脉窦血栓形成、脑出血、短暂性脑缺血发作和蛛网膜下腔出血。对两组患者的一般资料进行分析，主要包括性别、高血压病史、糖尿病史、缺血性心脏病史、头痛史、肥胖[体重指数BMI=体重（kg）/身高（m）2，BMI：男＞27或女＞25为肥胖]、口服避孕药史、吸烟和饮酒史（2次/d）、睡眠障碍史及血管病家族史。所有患者均在发病后第2天采集血脂、血糖、肝肾功能指标、全血计数、血尿酸。

1.2 治疗方法

两组患者治疗方法相同，具体为：调整血压和控制血糖，给予神经营养药物，视病情应用20%甘露醇GTT，剂量疗程根据病情酌情使用。……