刘素勤 孟 隽

河南平顶山中平能化医疗集团总医院干部病房 平顶山 467000

急性心肌死是由于冠状动脉发生急性闭塞致使血流中断，造成局部心肌产生缺血性坏死，患者在临床上主要症状为心律失常、长时间的胸骨后疼痛休克以及心力衰竭等症状。急性心肌梗死并存糖代谢障碍病人的糖代谢紊乱具体包括1型与2型糖尿病以及应激性高血糖。心内科在临床上对心血管疾病与糖尿病之间的相关性研究并不少见，但在应激性高血糖的产生机制、有效治疗及正确护理方面研究的还不够深入［1－3］。我院心内科自2009－11～2010－11期间共收治90例急性心肌死病人，按照糖代谢紊乱存在与否以及糖代谢异常类型对90例病人进行分组，目的是进一步明确急性心肌梗死并存糖代谢障碍病人的患病程度，以及针对患病程度采取的相应护理措施，现将分析与护理情况报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 我院心内科自2009－11～2010－11期间共收治90例急性心肌梗死病人，急性心肌梗死的诊断参照WHO制订（1979年）的标准。男58例，女32例，年龄36～84，平均（61.1±20.3）岁。全部病人均于发病2 d内接受治疗。其中68例为初发，22例为再发。有31例病人梗死部位位于前壁，19例位于下壁，16例位于高侧壁，3例后壁，21例为混合型。按照糖代谢紊乱存在与否以及糖代谢异常类型对90例病人进行分组，其中甲组10例为急性心肌梗死并存2型糖尿病者；乙组为13例急性心肌梗死并存应激性高血糖患者，其在急性心肌梗死发病期内的空腹血糖值高于7.0 mmol／L，其随机血糖值高于11.1 mmol／L；……