王 瑞

郑州大学第一附属医院 郑州 450052

放射性皮炎是颈部放疗患者的主要并发症之一。颈部皮肤活动度大，皱折多，皮下缺乏组织保护，结构复杂。颈部放疗中射线不仅杀伤肿瘤细胞，而且对正常的皮肤也会造成影响，使局部皮肤出现疼痛、充血、水肿、渗出、溃烂坏死、继发感染，出现放射性皮炎的症状，影响进食、睡眠，甚至因此中断治疗［1］。护理干预放射性皮炎患者，可减轻患者痛苦，提高生活质量，保证治疗顺利进行。

1 临床资料

2006－01～2009－01我科59例颈部放射性皮炎患者，男35例，女24例，年龄18～65岁，平均42岁，随机分成实验组31例，对照组28例，对照组患者采用常规静脉滴注抗生素治疗皮肤炎症。实验组在常规治疗的基础上，对放射性皮炎患者采用护理干预措施。

2 干预方法［2］

2.1 心理干预 颈部肿瘤患者常常焦虑，对癌的惧怕及治疗过程中不良反应引起的痛苦和预后的未知等使患者心里不安。应给患者选择性讲述本病的发生、发展、预后与情绪免疫的关系，强调心理因素对本病的正性影响，提高患者对治疗过程和良好预后的认识，举证一些预后良好的病例；每次换药时给患者一面镜子，让伤面愈合信息及时反馈给患者和家属，给患者以信心和希望，形成一种积极的心理状态［3］。

2.2 饮食护理 根据患者的饮食习惯，提供喜欢可口的饭菜，鼓励多进高蛋白、高维生素、低脂肪易消化的食物，并多食果汁、蔬菜等富含维生素B、C、E的食物，保证营养需要，以利于正常组织修复。

2.3 局部一般护理 首先注意皮肤卫生，穿着棉质内衣，避免衣领摩擦，局部勿贴胶布，勿涂碘酊，勿用肥皂水擦洗，勿手抓，勿日晒，以免加重放射性皮炎。……