(海南医学院附属医院，海口570102)

2009年4月～2010年12月，我院共行经尿道前列腺等离子体双极电切术156例，现将手术配合及护理体会总结如下。

临床资料:老年前列腺增生患者156例，均经直肠指诊、超声检查确诊，年龄56～95(71±4.6)岁，其中合并尿潴留87例、膀胱结石49例、高血压66例、糖尿病42例、肾功能不全34例。患者术前均有前列腺增生导致的尿频、排尿困难和(或)尿潴留等下尿路症状。经尿道前列腺等离子体双极电切术治疗后，患者术后住院6～14 d、平均9.6 d，患者均治愈出院。经术后3个月随访，148例患者排尿通畅，无尿失禁患者，5例发生尿道狭窄，有2例术后出现严重肉眼血尿回院治疗，经抗炎、止血、持续膀胱冲洗等保守治疗痊愈出院。

术前准备:术前1 d全面仔细地了解患者病情、家庭情况、文化程度、有无药物过敏史、患者情绪及对手术的要求，并做好自我介绍。手术前护士应耐心向患者及家属介绍手术的必要性、安全性、手术效果、麻醉方式及术后注意事项，使其对手术和疾病有适当了解，消除紧张恐惧心理，获得安全感，积极配合治疗处于最佳状态，以保证手术顺利进行。术前1 d检查相关仪器及设备，如电切镜、镜鞘等是否完好，摄像系统、电视显像系统、冷光源、等离子双极电切发生器等仪器运作是否正常。同时检查电切环是否完好，术前手术间及器械物品严格消毒灭菌，室温保持在24～26℃，湿度40%～60%。备好充足的电切灌注液。

术中配合:麻醉准备:患者进入手术室，手术室护士进行核对患者后送入指定手术间，与麻醉师再次进行核对无误后，根据患者年龄及疾病情况建立有效的静脉通道，必要时进行深静脉穿刺。……