陈莉红

随着现代科学技术的不断进步,将信息化管理方式应用到医疗护理工作将不断增加,无纸化电子化验单的使用也将越来越得到普及。2006年我院就将门诊抽血信息化管理系统应用到抽血工作中,抽血化验项目釆用无纸化电子化验单,取消了手写纸质化验单的方法。在运用过程中发现,虽然信息化管理系统的应用优化了工作流程并且提高了工作效率,但是,电子化验单的应用,也存在着不足之处,主要是病人习惯了手持化验单,病人看得见化验单上的内容,心里感到踏实放心。釆用无纸化电子化验单后,病人只要持IC卡刷卡后,就进入了抽血流程,由于病人并不了解电子化验单网络系统的运作过程,因此,他们很怕弄错标本、抽错血,担心误导接下来的诊断治疗。刚开始使用电子化验单时,病人很不习惯,常常要求在釆血管上注明名字和化验项目,对化验单结果也心存疑虑。为了解除病人的顾虑,满足病人的需求,同时也让护患双方有据可查,设计并使用了在病人共同参与确认下,将采血管副联粘贴到病人门诊病历上的方法,既满足病人知情需求,解决了电子化验单存在的不足,又为防范医疗护理纠纷发生提供法律依据。

1 设计与应用

1.1 采血管副联的设计 建议采血管生产厂家在生产制作粘贴采血管条形码标签时多加1条0.5 cm×2.5 cm方便撕下来,并且可以继续直接粘贴的单面胶副联。要求副联上的数字编号与采血管条形码上正联的数字编号完全一致,副联最右边处有个0.5 cm×0.5 cm的“耳朵”,主要方便撕下粘贴。……