郭叶英，楼伟菊

（诸暨第三人民医院，浙江诸暨 311825）

视力残疾者由于视觉障碍，严重影响个体获得周围环境的信息，从而造成定向障碍，丧失了行走的最基本条件[1]。定向行走训练是教会视力残疾者利用听觉、触觉、嗅觉等来感受周围物体的空间位置及与自身所处的位置关系，再通过“路标”和“线索”准确定位、定向，达到能安全、独立地行走的目的。2007年9月至2009年6月，本院康复科积极参与绍兴市开展的“千名视力残疾者定向行走训练工程”，派出康复员对所在社区38例视力残疾者进行定向行走训练，现将结果报告如下。

1 对象与方法

1.1 对象 本组38例，男20例，女18例；年龄26～78岁，平均年龄61岁；文化程度：文盲18例，≥小学20例；全盲33例，低视力5例；疾病致残9例，外伤致残7例，先天性残疾22例；均无肢体、智力、听力、语言等其他残疾，独行范围仅限于户内；均自愿参加定向行走训练。

1.2 训练方法

1.2.1 建立档案 对视力残疾者的基本情况进行登记，包括个人基本信息、家庭情况、残疾原因、残疾程度、独行范围、定向行走需求等，建立视力残疾者定向行走训练服务档案。

1.2.2 训练内容及方法 训练内容：基本概念，包括定向、行走、方位、道路、交通等；定向技能，包括方向辨别及阳光定向法、时钟定向法、路标定向法等10种定向法；导盲随行指导，包括接触、抓握、站位、随行、换边、向后转、过狭窄通道、进出门、上下楼梯、落座、接受帮助等；独行技巧训练，包括上下部保护、顺墙行走、沿物行走、垂直定位、穿越空间、寻找失落物体、请求帮助、上下台阶等；……