王华凡

河南长垣县中医院骨科 长垣 453400

跟骨骨折的临床治疗体会

王华凡

河南长垣县中医院骨科 长垣 453400

目的探讨保守治疗和手术治疗不同类型跟骨骨折的临床效果。方法用Maryland足部评分系统评价我院近年来收治的40例跟骨骨折的治疗疗效。结果术后随访5个月～3 a，保守治疗16例，优10例(62.5%)，良4例，可2例。手术治疗24例，优22例(91.66%)，良1例，可1例。结论保守治疗和手术治疗均是跟骨骨折的有效治疗方法，正确选择跟骨骨折的治疗方式，对提高临床治愈率，减少并发症，改善患者的生活质量具有重要的意义。

保守治疗;手术治疗;跟骨骨折

跟骨骨折是临床常见骨折之一，占全身骨折的2%［1］， 以青少年常见，多数是由高处跌下时足跟直接着地压缩所引起跟骨骨折，少数为撕脱骨折，跟骨骨折占跗骨骨折的60%［2］，60～75%为关节内骨折，而跟骨骨折的治疗尤其是关节内骨折的治疗一直是临床医生面临的复杂问题，若是破坏了距下关节的跟骨骨折，治疗不当会导致严重的功能残疾。跟骨及周围解剖结构复杂，局部软组织覆盖少，且跟骨为松质骨，血液循环比较丰富，故治疗困难，后遗症多，预后较差。我科根据跟骨骨折的不同类型采取保守治疗及手术治疗的方法治疗40例跟骨骨折，现将临床治疗体会报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选择2007-06～2009-06在我院骨科收治的跟骨骨折40例，男28例，女12例;年龄14～57岁，平均35.5岁。单侧跟骨骨折32例，双侧跟骨骨折8例，合并其他部位骨折者7例。40例均采用Easewood分型法分型:Ⅰ型13例，Ⅱ型16例，Ⅲ型11例。……