刘 超 庞志刚

郑州大学第二附属医院普外科 郑州 450014

胰腺囊性肿瘤13例诊治体会

刘 超 庞志刚

郑州大学第二附属医院普外科 郑州 450014

目的探讨胰腺囊性肿瘤的诊断与治疗方法。方法对13例胰腺囊性肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果浆液性囊腺瘤4例，黏液性囊腺瘤7例，黏液性囊腺癌2例。B超和CT诊断胰腺囊性肿瘤的正确率分别为85%(11/ 13)和92%(12/13)。采取胰十二指肠切除术6例，胰体尾部切除3例，胰腺局部切除3例，囊壁大部切除1例。结论B超和CT是诊断胰腺浆液性囊腺瘤主要的影像学检查方法。首选手术治疗，术式选择应遵循个体化原则，特别强调应根据术中冰冻病理诊断来选择正确的手术方式。

胰腺;囊性肿瘤;诊治体会

依据囊壁有无上皮组织，胰腺囊性病变分为假性囊肿、真性囊肿和囊性肿瘤。囊性肿瘤较为少见，约占胰腺肿瘤的1%，胰腺囊性病变的10%～13%［1］。2001-01～2011-01，我院共收治13例胰腺囊性肿瘤患者，均经手术和病理证实，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组13例，男3例，女10例;年龄14～67岁。病理:浆液性囊腺瘤4例，黏液性囊腺瘤7例，黏液性囊腺癌2例。部位及大小:胰头颈部8例，体尾部5例。直径3～12 cm。临床表现:上腹部持续性钝痛或不适6例，梗阻性黄疸2例，纳差消瘦并上腹部包块1例，4例无明显临床症状，由体检偶然发现。3例有慢性胰腺炎病史。

1.2 诊断及治疗方法 所有患者均行超声和CT平扫及增强检查，并查CEA及CA19-9水平。根据术中所穿刺囊液性质和囊壁薄厚特点初步确定病理性质，将肿瘤切除后送快速冰冻，以明确病理性质。……