张建辉 王 兵 崔文军 李金旭 吴 飞

郑州大学第五附属医院血管外科 郑州 450052

颈动脉内膜剥脱术在治疗及预防缺血性脑卒中的临床研究

张建辉 王 兵 崔文军 李金旭 吴 飞

郑州大学第五附属医院血管外科 郑州 450052

目的观察颈动脉内膜剥脱术(CEA)对脑缺血症状的改善作用。方法对80例颈动脉狭窄患者采用CEA治疗，剥离颈动脉斑块。结果手术均获成功，术后患者脑缺血症状均有改善，未出现1例脑卒中和死亡病例，78例随访0.5～1.5 a未发生卒中病例。结论CEA治疗颅外段颈动脉狭窄安全有效，对预防卒中、改善各种脑缺血症状具有重要意义。

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颈动脉内膜剥脱术;颈动脉狭窄;缺血性脑卒中

脑卒中是我国人群的主要致死原因之一，其中75%是由于缺血性脑血管病所致。颅外颈动脉狭窄与缺血性脑血管病、特别是与脑卒中密切相关，约30%的缺血性脑卒中是由颅外段颈动脉狭窄病变引起。症状性颈动脉狭窄＞70%的患者2 a卒中发生率高达26%［1］。由于20%～30%缺血性脑卒中是由于颈动脉狭窄和斑块形成所致［2］。因此，早期诊断和治疗颈动脉狭窄对预防脑卒中具有重要意义。2009-07～2010-06我科行CEA 80例，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组80例中男62例，女18例;年龄39～82岁，平均65.5岁。不同程度脑梗死55例。合并冠心病15例，糖尿病35例，高血压40例。行左侧手术36例，右侧手术44例。术后切除斑块均送病理证实。

1.2 临床表现 35例患者无临床症状。其余45例有头晕、一过性黑蒙，一过性短暂性脑缺血发作(TIA)、可逆性脑缺血发作及完全性脑缺血性卒中。……