周海鸥 杨艳丽

1)河南信阳市第四人民医院病理科 信阳 464100 2)河南信阳市中心医院病理科 信阳 464100

大肠良恶性息肉40例临床病理分析

周海鸥1)杨艳丽2)

1)河南信阳市第四人民医院病理科 信阳 464100 2)河南信阳市中心医院病理科 信阳 464100

大肠息肉;病理诊断;分析

大肠息肉是临床较常见的下消化道肿瘤，与大肠癌关系密切。1995-12～2010-10我们对明确临床病理诊断的大肠息肉40例进行临床病理分析对照，以探讨大肠息肉良恶性之间的关系。

1 对象和方法

1.1 对象 本组40例中男29例，女11例;年龄40～71岁。分为良性息肉组(25例)和息肉伴癌变组(15例)。

1.2 研究方法 2组患者年龄、性别、症状、体征、实验室检查、结肠镜检查、手术所见息肉的形态和分布、病理诊断进行比较分析。

2 结果

2.1 性别年龄分析 良性组:男20例，女5例;＜40岁3例，41～60岁15例，＞60岁7例。病程＜1 a的17例(占68%)，＞1年8例(占32%)。癌变组:男9例，女6例;＜40岁3例，41～60岁8例，＞60岁4例。病程＜1 a 11例(占73.3%)，＞1 a 4例(占26.7%)。

2.2 症状和体征 2组病人从便秘、腹痛、血便的比较中均差异无统计学意义(P＞0.05)。癌变组中贫血发生率占63.33%，进行性消瘦发生率61.1%，良性组占6%，无明显进行性消瘦，2组比较癌变组伴贫血及进行性消瘦者显著多于良性组(P＜0.01)，而腹部触及包块、直肠指检、直肠镜检查比较差异无统计学意义(P＞0.05)。

2.3 实验室检查 良性组CA19-9检测25例均在正常范围。癌变组检测15例，9例增高，2组比较差异有统计学意义(P＜0.01)。良性组CEA检测25例均在正常范围。癌变组检测15例，仅见1例增高，2组比较差异无统计学意义(P＞0.05)。

2.4 形态、分布、大小和数目

2.4.1 形态:良性组有蒂息肉14例，广基息肉11例;癌变组有蒂息肉3例，广基息肉12例。……