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外伤患者院前急救特点分析(附1021例报告)

2011-08-15杨鹏鸣易香莲

湖北科技学院学报(医学版) 2011年5期

杨鹏鸣,刘 凡,易香莲

(孝感市第一人民医院,湖北 孝感 432000)

目前,外伤已成为危害人们生命安全和身体健康的主要因素,是急救的首要任务,也是青壮年致残的主要原因。现统计我院2007年6月至2011年5月经孝感市急救中心呼救“120”并经院前急救的1021例外伤患者的病历资料,分析患者的一般特点、病因、病种构成、伤情种类,探讨预防和救治对策。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本组男701例,女320例;年龄2~83岁,平均43.6岁,其中青壮年人群541例,中年人群314例,老年人群106例,少儿人群60例;职业不明者851例,工人127例,学生和公务员43例。

1.2 致伤因素与受伤部位

致伤因素中交通事故伤最多572例,打架斗殴伤342例,高处坠落伤87例,其它烧伤烫伤20例。伤情的构成中四肢伤、脊柱伤、颅脑伤占大多数为804例,腹部外伤、胸外伤、颌面外伤等相对较少为217例。

1.3 伤情种类

按现代创伤诊断学创伤指数[1]分为轻、中、重伤,其中轻伤≤9分为532例,中度伤10~16分为289例,重度伤≥17分为200例,救治转运途中死亡18例。

1.4 院前救治措施

实施包扎固定患者为461例,输液者608例,输氧者494例;吸痰、清创缝合、心肺复苏、气囊通气者较少,仅为121例;未作气管切开,急诊做胸腔闭合引流者6例。院前完全未作处置24例。

2 结果

伤情特点:危重伤占20.0%(200/1021),中度伤占28.3%(289/1021),轻伤比例较大占52.1%(532/1021),院前死亡率为 1.8%(18/1021)。

救治特点:大部分患者实施包扎固定占45.2%(461/1021),需输液占 59.4%(608/1021),需输氧支持治疗者占48.4%(494/1021),院前总抢救成功率98.2%(1003/1021)。

3 讨论

目前我市采用最先进的“120”调度指挥系统,各急救站几乎是同步接收报警信息,急救反应时间短,救护车均配置有供氧系统、心电监护仪、除颤器,便携式呼吸机、包扎器材和急救药品。……

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