岳变英

河南安阳钢铁集团公司职工总医院 安阳 455004

随着社会老龄化，老年妇科恶性肿瘤合并糖尿病的发生率明显提高［1］。由于老年糖尿病患者对手术耐受力明显减低，围手术期并发症相对增多。因此，围手术期护理至关重要。2008-01～2010-12，我院手术治疗老年妇科恶性肿瘤合并糖尿病患者32例，现将护理体会报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组患者年龄65～78岁，平均71.4岁。卵巢癌19例，子宫内膜癌8例，宫颈癌5例。手术方式:广泛子宫切除+双侧附件切除术+双侧盆腔淋巴结清扫术25例，广泛子宫切除术+双侧盆腔+双侧腹主动脉旁淋巴结清扫术4例，广泛子宫切除术+双侧附件切除术3例。糖尿病诊断标准均符合1999年世界卫生组织公布的糖尿病诊断标准。

1.2 护理方法

1.2.1 术前护理:①心理护理:老年患者术前长期受糖尿病困扰，合并妇科恶性肿瘤，对患者是一种双重精神打击，对手术成功与否，心理压力很大，尤其对术后寿命问题考虑较多，加重了恐惧、愤怒、悲观、抑郁、绝望等负性反应。因此，做好心理护理对于患者顺利度过围手术期至关重要。首先，我们充分了解患者的文化程度、家庭及经济状况、性格特点等，指导患者调整不良心态，24 h内完成入院宣教，耐心讲解有关妇科恶性肿瘤和糖尿病的相关知识，手术的必要性和安全性。介绍医院的现代化设备、主管医生、责任护士的技术水平，从而使患者树立信心，以积极的心态配合治疗。于术前1 d晚上由科主任、护士长向患者再次进行术前宣教，让患者对疾病有充分的认识和心理准备。……