王迎松，鲁 宁，刘路平，张 俊，卢玉涛

（昆明医学院第二附属医院，云南 昆明 650101）

浅议PBL教学模式在骨科临床带教中的应用

王迎松，鲁 宁，刘路平，张 俊，卢玉涛

（昆明医学院第二附属医院，云南 昆明 650101）

PBL教学模式；骨科；临床带教

临床实习是培养医学生科学临床思维方法，实现医学理论知识与临床实践相结合的重要阶段。骨科临床实习有其特殊性，主要表现在：骨科实习时间短而教学内容多，针对常见病、多发病进行重点教学十分必要；骨科疾患的临床表现和治疗手段具有明显个体化特点，诊断相同的2名患者可以有截然不同的症状、体征和治疗方式，医学生较难把握；随着社会发展和人口老龄化进程加快，骨科患者的疾病谱发生了明显变化，小儿麻痹后遗症、急性血源性骨髓炎等病例渐趋罕见，而多发高能量创伤、骨质疏松并发症和退变性疾患等逐渐高发。此外，科学技术的进步使骨科诊疗手段在近20年迅速发展，而教科书很难及时更新相关内容。骨科教学的最大特点是容易通过影像学资料使医学生获得直观认识，使抽象、枯燥、乏味的骨科理论知识变得具体、生动、有趣，加深学生理解和记忆。由于骨科患者就诊有很大随机性，利用医学影像资料进行教学，还可以弥补典型病例缺乏的不足。

为使医学生在有限时间内掌握更多知识，提高其解决实际问题的能力，根据骨科特点，我们引入了基于问题的学习（Problem based learning，PBL）模式进行教学改革[1]。PBL教学模式认为，教师的任务是促进学生学习，使其获得学习能力而不仅是单纯地传授知识；……