文/中南大学湘雅二医院营养科教授 唐大寒

春天到了。大家喜欢外出踏青，为了防止低血糖事件发生，会带一些饼干和糖果在身上，这期，我们就邀请唐教授为大家推荐一些比较适合发生低血糖现象时的小食物。

低血糖是糖尿病常见的一种急性并发症、也是最严重的并发症之一，往往给病友带来比高血糖更可怕的身体伤害，因此应引起病友的高度重视。对低血糖的处理关键在于预防。

为了预防和应对低血糖的发生，我们建议病友在进行户外运动或外出旅游时除相应增加食物摄入量或适当调整饮食方案外，还要随身携带一些富含碳水化合物的方便食物如饼干、面包、糖果、水果等。

饼干、面包等均属于烘焙类食品，这类食品的主要原材料是面粉、蔗糖和油脂，由于碳水化合物含量丰富、携带和食用方便以及口感较好，是糖尿病患者用来预防低血糖的理想食品之一。在选择这类食品时，病友应仔细阅读包装上的营养标签即主要食物成分含量，然后根据主要营养成分来选择。首先，要看这类食品的热能含量高低，一般来说，这类食品因油脂含量较高所致热值也较高，因此应选择热能含量相对较低的；其次，要看膳食纤维的含量，凡真正由全麦面粉或添加粗杂粮面制作的这类食品膳食纤维含量都会高些，虽然其口感略有逊色但对健康却有益；最后我们要提醒的是不要以产品中是否含有蔗糖来作为选择标准，因为蔗糖血糖生成指数并不比面粉中的淀粉高，况且食用这类食品的目的就是预防低血糖，市面上所谓的无糖饼干，只是其配方中没有添加蔗糖罢了，但并不意味着其没有升血糖的作用，有的甚至比加了蔗糖饼干的升血糖作用更显著；还有，这类产品中的油脂多含有反式脂肪酸，故含脂肪特别多的奶油夹心饼干等应尽量避免；再有，伴有高血压、肾病、心衰等并发症的病友要避免选择苏打饼干和椒盐饼干，以免增加钠盐的摄入加重心、肾负担和水肿。

糖果是以白砂糖（蔗糖）、粉糖浆(淀粉或其它食糖)或允许使用的甜味剂，食用色素为主要原料，按一定生产工艺要求加工制成的固态或半固态甜味食品。根据糖果的硬度分为硬糖与软糖两类。硬糖的主要成分为蔗糖，其含水量极低和糖体硬度较高且脆，但甜度较高；软糖的成分比较复杂，主要成分为玉米淀粉及由淀粉转化为糊精、麦芽糖和葡萄糖等成分，也含有少量的蔗糖，制作过程中再根据需要添加明胶、果味香精、色素或维生素等；与硬糖相比，软糖水分含量高达10～20%，糖的甜度不及硬糖；此外，硬糖在高温潮湿的环境中容易发潮或溶化，而软糖则较硬糖耐贮藏；虽然软糖的的甜度不如硬糖，但其升血糖作用比却不比硬糖弱。巧克力是由可可粉、可可脂、植物脂肪、牛奶、蔗糖等经加工制作而成，通常也可作为预防低血糖的食物，但因其热量及脂肪含量较高，应尽量使用其他低脂低热量食物代替。

温馨提示

1.用来预防低血糖的食物用量应根据病友的实际情况决定，一般每次以不超过一个交换份（热量90千卡）的量为宜，折合面包约30克、软糖25克、硬糖22克、饼干约20克、巧克力15克。

2.对于已发生的低血糖可采取更为积极的处理措施如给予糖水口服甚至静脉注射葡萄糖等。

3.每次外出归来后应注意对旅行包内所剩饼干、面包、糖果、巧克力等食物进行及时处理，以防贮放时间过长而变质。