糖尿病知识宣教

2011-08-15王丽红

中国实用医药 2011年24期

王丽红

1 饮食

糖尿病饮食控制应长期坚持，终生坚持。每日摄入食物的热量要适当，主食占50% ～60%，脂肪15～30%，蛋白质15～25%。以轻体力的公务员为例，每日主食5～6两，瘦肉3两，1个蛋，一汤匙油，多吃含纤维素高的蔬菜，多饮水少喝酒，定时定量进餐。饮食量要根据劳动强度及用药量进行灵活调节。

2 运动

运动可以增强心、肺功能，降脂、降压、降糖，还可以改善胰岛素的敏感性。运动要持之以恒，每周3～5次，每次30 min以上，时间选择在早、晚饭后30～60 min后进行;最好是有氧运动，强弱适中(以出微汗为宜)，时间长，有节奏，全身活动;要量力而行，老年人可选择散步、太极拳等，中青年人可选择慢跑等强度稍大的运动，运动后如果心率达到200-年龄，应立刻停止运动，以防止意外发生。

3 口服药物

应严格按医嘱服药，不能随意减药停药。口服降糖药磺脲类(格列本脲、格列齐特、格列吡嗪、格列喹酮、格列美脲)餐前服用，主要副作用：低血糖反应、胃肠道反应、白细胞减少等;双胍类(苯乙双胍、二甲双胍)餐后服用，主要副作用有：胃肠道反应，如口干苦、金属味、恶心、厌食等，使用过量及心、肝、肾功能不全时可产生乳酸性酸中毒;α-糖苷酶抑制剂(阿卡波糖)与第一口食物一起咀嚼后吞服，主要副作用：腹胀、排气增多;噻唑烷二酮类(罗格列酮)早餐空腹服用，1次/d，主要副作用：肝损害及水钠潴留;诺和龙进餐服药，不进餐不服药。