贺生 刘安丽

猝死综合征是指由于潜在的疾病或功能障碍所引起的突然和意外的自然死亡(非暴力)，也就是我们通常所说的猝死［1］。随着人们生活水平的提高和生活紧凑感的增强，猝死的发生率愈来愈高，已严重地危害着人类的健康和生命。因而寻找导致猝死发生的可能性原因对于减少猝死带来的危害有着重要意义。本文试图通过26例病理尸体解剖的大体形态、组织学分析和探索，为临床提供可能的相关指导性依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料 收集南阳医专法医中心、安阳市中心医院法医中心及南阳万和医院法医中心2002年到2008年间尸检档案中的猝死病例。筛选26猝死标本进行系统病理解剖和组织病理学观察和分析。

1.2 取材及制片 所有剖验标本按常规病理学方法进行检查，对心脏标本按照常规血流方向剖检，对冠状动脉的左主干、左前降支、回旋支，右主干、肺动脉及其分支、肾动脉、脑动脉等全身大中等动脉等进行认真排查和取材，尤其是对其僵硬、狭窄处每隔2 cm取材，10%福尔马林固定，切片厚3～4 μm，HE染色。

1.3 镜下观察 除了观察有关相应器官病变外并重点观察血管有无增厚，纤维组织增生的程度，纤维帽的厚度，粥样斑块的大小，粥样斑块的核心体积大小，脂质核心与整个斑块的比例，粥样斑块有无继发血栓形成、粥样斑块有无钙化或斑块溃疡，肉芽组织增生，炎症细胞浸润的程度;细小动脉有无玻璃样变性。

2 结果

2.1 一般资料 26例中，男22例，女4例，年龄2～65岁，平均46.31岁，其中2岁1例，20岁组1例，30岁组2例，40岁组4例，50岁组11例，60岁组7例，以40岁到59岁的中年人多见。……