赵红秋 赵红莉

医学实验室的服务是为患者医疗保健提供生理性、病理性基础数据，应满足所有患者及负责患者医疗保健的临床人员的需求。这些服务包括受理申请、患者准备、患者识别、样品采集、运送、保存、临床样品的处理和检验及结果的确认、解释、报告并提出建议。“分析前质量管理”工作都是临床医生、护士、卫生员在实验室以外完成的，实验室工作人员很难控制。而标本的质量又是准确检验结果的基础，因此，我们必须高度重视分析前质量控制工作。

1 采集前

1.1 饮食 采样前患者的饮食对检验结果有着十分明显的影响。首先患者对于一些需空腹采集检验标本的内涵不了解，对空腹的时间概念认识不透彻，或对是否空腹对结果影响的重要性不明了，隐报实际情况。同时，空腹之前饮酒，检测前喝茶或咖啡等饮品，包括抽烟，或喝一些含糖量较高的饮品都对机体有一定的刺激和影响，从而从根本上影响最终的检验结果。

1.2 药物 药物以及一些其他特殊治疗方法，包括针灸、化疗、磁疗等等，对最终的检验结果都会有较大的影响。由于这些治疗方法对人体各方面影响复杂而繁琐，所以目前尚未有系统和完整的理论体系。

1.3 心情及身体情况 采样前患者情绪常出现紧张、激动、担忧会导致神经内分泌功能紊乱，对血常规、血糖、乳糖、激素等级检测不准确;另外有部分患者经长途跋涉后直接检测，由于其身体情况较为劳累，有大量的活动量，从而导致肌酐、乳酸、尿素等增高，碳酸氢根等的降低，导致检测结果出现偏差。……