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老年髋关节置换术的康复指导

2011-08-15姜咏梅

中国实用医药 2011年26期
关键词:康复护理

姜咏梅

河南省商丘市中心医院骨一科以髋关节置换术的患者60岁以上的患者10例为对象,进行有计划的康复护理和康复指导,现将结果报告如下。

1 临床资料

2011年1月1日至2011年8月31日,选择10例髋关节置换术后的患者。其中男3例,女7例,最大年龄92岁,最小年龄60岁,平均年龄76岁。进行康复护理。

2 康复护理

2.1 心理护理 术前的心理暗示及指导可增加术后患者功能锻炼的信息。髋关节置换术患者由于受疾病折磨及缺乏手术相关知识,担心手术效果,可引起焦虑、恐惧等负性情绪,术前明确的和针对性的心理干预配合相关教育可以使这些不定因素及末知数变成可测定因素,并知道如何应对及配合,提高心理应急水平,为实施康复训练打好基础。

2.2 术前健康指点 ①指导患者进高蛋白、高热量、高维生素、高纤维素饮食,以提高手术的耐受力,减少卧床导致的便秘、腹胀的发生。②训练患者床上排便,以防术后不习惯床上排便引起便秘和尿储留。③指导患者进行床上深呼吸和咳嗽训练,10 min/次,3~4次/d,以防术后坠积性肺炎。④教会患者股四头肌收缩、踝关节的趾骨背伸运动方法,以提高患肢肌力,利于术后功能的恢复。术前锻炼的目的是让患者了解锻炼的内容、方法,核心是提高患肢肌力,减少术后卧床并发症,特别是下肢深静脉血栓的发生。⑤教会患者移动肢体的方法,预防假体脱位的方法。

2.3 术后健康指点 老年人骨折后长期卧床,缺乏功能锻炼,势必造成骨质疏松和骨组织修复能力失常,从而出现肌肉萎缩,关节功能差,甚至出现关节僵硬或挛缩。……

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