王合珍

对于偏瘫患者，以前在护理上只注意基础护理，加强口腔护理、皮肤护理，多翻身，防褥疮。近年来，通过对脑血管疾病所引起偏瘫的患者观察，觉得这些患者度过昏迷阶段清醒之后，心理状态都不同于正常人，有着特殊的心理需要和不良的心里反应。不良的心里状态时影响疾病转归的重要因素。所以护士除给予治疗几多方面的基础护理之外，还必须做好心理护理-分析产生不良心理变化的因素，满足患者的心理需要，改变他的不良心理状态。使他在绝望中看到希望，增加与疾病作斗争的勇气，产生了对患侧肢体功能锻炼的毅力，取得提早康复出院的效果。

1 不良心理状态的分析

1.1 共性的不良心理状态 脑血管意外患者都是从一个运动自如的状态突然致病，如在工作岗位上突然变成偏瘫，日常生活不能自理，此时都可出现一个共性的心里状态：沉闷不语，烦躁多虑，痛苦失望，伤心流泪，悲观厌世。

1.2 差异性的不良心理状态 由于职业、文化水平、社会地位的差异，而出现不同的不良心理反应，大约可以分为以下三种类型：

1.2.1 较有知识或修养的患者 思想上出现的最大痛苦时病瘫在床，单位内的一切工作及存在的问题无法安排解决，今后不能再回到岗位上，感到要与同事们分手而伤心。这些较有修养的患者，虽然不善于外漏，但是内心确实相当的苦闷。对干部和教师而言，探望者较多，还可以从探望者中带来精神上及情绪上的波动。……