付双莉 陈玲玲

ABR反应阈主要与2～4 kHz听阈相对应，ABR仅反映外周的听敏度和脑干通路的神经传导功能，并不代表真实的听力［1］，ASSR是由规律、重复刺激声信号引起的，其反应成分的幅度和相位不随时间而变化的反应，由于刺激声的频率范围也较窄，所以其诱发的反应被看作是基底膜上相应部位受到刺激后兴奋所致，因此ASSR具有很好的频率特异性［2］，小儿客观听力测试不能替代小儿行为测听，小儿行为测听是重要的主观听力测试之一，测试结果可以反应听力损失的程度，但这种测试需要患儿的主动配合，因此患儿的年龄和成熟度决定着测试结果的可靠性，本研究通过对50例年长儿的ABR、ASSR和行为测听结果进行分析，以了解他们之间的相关性。

1 资料与方法

1.1 一般资料 研究对象为2009年1月至2011年1月在郑州市儿童医院耳鼻喉科就诊的患儿，年龄3～6岁，平均4.1岁，50例均为语前聋患儿(男31例，女19例)，所有患儿均先行常规的耳鼻咽喉检查和询问病史，并且均经声导抗和耳声发射测试，排除传导性聋和听神经病，然后进行ABR、ASSR和行为测听测试。

1.2 检测方法

1.2.1 ABR、ASSR测试 应用美国GSIAudera测试仪进行听性脑干反应(ABR)听性稳态反应(ASSR)检查，测试在电屏蔽隔音室进行，记录电级置于前额正中发际处，参考电极置于双侧乳突，地级置于鼻根部，对于不合作的患儿，给予10%水合氯醛0.5 ml/Kg灌肠，耳机为TIP-50插入式耳机，刺激声为交替短声，叠加次数为1024次，最大给声强度为104.8 dBnHL，极间电阻＜5 kΩ，常规进行ABR、ASSR测试并记录。

1.2.2 行为测听方……