吕岩 魏淑奇

股疝较少见，仅占腹外疝总数的2% ～4%，右侧多见，多发于50岁以上的经产妇女，女性较男性多4～6倍。由于股环的解剖特点，易发生嵌顿，疝内容物为小肠、大网膜、腹膜外脂肪，如嵌顿内容物为肠管又极易发生绞窄，易造成误诊。现将本院自2001年3月至2009年3月共收治了股疝28例诊治情况报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组28例，男3例，女25例。年龄46～85岁。＞60岁的(占78.5%)(22/32)，平均年龄62.3岁，右侧股疝22例，左侧股疝6例，绞窄疝21例(占75%)。

1.2 治疗方法及结果 所有嵌顿的股疝均在入院后4 h内手术，均行McVay氏法股疝修补术，术前误诊为肠梗阻者共5例，行肠切除3例，切口感染1例，经换药治愈，无死亡，术后随访2年无复发。

2 讨论

股疝是一种较少见的疾病，是从股管脱出的疝，约占腹股沟疝患者的2% ～4%[1，2]，女性占90%以上。股管是一个狭长的漏斗形间隙，其前缘是腹股沟韧带，后缘是耻骨疏韧带，内缘是陷窝韧带，外缘为股静脉。股疝多常见于多产妇、老年女性，因为大多数股疝是因腹内压的增加和股环的松弛引起的，这在女性解剖上的特殊性在发病因素中也有重要意义。由于女性骨盆宽，腹股沟韧带的空隙较大，肾髂腰肌较薄弱，致腹股沟韧带下的血管裂孔，除容纳股动静脉及股神经外，仍有较大的空隙存在。一旦多次妊娠、分娩或其他诱因(年老体弱、长久站立等)腹压增加，局部组织抵抗力减弱时，股疝便可发生。

2.1 临床表现 本病缺乏典型的临床表现，主要表现为腹股沟韧带下方半球形隆起，通常如鸡蛋大小，少有鹅蛋大。……