张 明

小儿手足口病是1957年首次在新西兰发现的一种新型传染病，是以手掌、脚掌、口腔、臀等部位发生皮疹、水泡为主要特征。多发生于5岁以下婴幼儿，其临床表现为口腔内黏膜处、手足心、臀部等部位出现小米粒或绿豆大小、周围发红的灰白色疱疹或者红色丘疹，重者伴有咳嗽，流涕、食欲不振、恶心呕吐及头痛等症状，甚至还可引起脑炎、脑膜炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环衰竭等危险并发症，危及患儿生命。本文收集我科自2008年4月至2010年6月就诊的210例手足口病患儿的临床资料，总结报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组210例手足口病患儿中，男155例，女55例，年龄1～12岁，患者中发病的患儿绝大部分为幼儿园小朋友。其中2岁以下25例，2～3岁35例，3～5岁142例，5～12岁8例，所有患儿病程均在7～10 d内，手足末端均见疱疹，口腔也均有疱疹或溃疡，发热者203例，体温在37.5℃～39.9℃。

1.2 治疗方法 根据患儿病情制定不同的治疗方案，高度重视年龄＜3岁，体温＞39.0℃的患儿，主要监测项目有体温、呼吸、心率，血压、神志，以便根据病情及时调整治疗方案，所有患者均采取抗病毒治疗以及对症支持治疗，高热者给予退热，合理使用抗生素预防、治疗细菌感染，临床如无并发症患儿多在一周内痊愈;可服用抗病毒药物及清热解毒中草药及维生素B、C等，有合并症的患者可肌内注射丙球蛋白;加强患儿的护理，作好口腔卫生;进食前后可用生理盐水或者温开水漱口，食物以流质或半流质等无刺激性食物为宜。手足口病可合并心肌炎、脑炎、脑膜炎、驰张性麻痹等，应加强观察，因患儿年龄小，医护人员需耐心细致向家属做好健康宣教，以便取得家属的配合。……