马永

高血压[1]是老年人最常见的心血管病，在年龄大于60岁的老年人群中，血压持续或三次非同日血压测量SBP≥140 mm Hg或DBP≥90 mm Hg称为老年高血压患者。老年人高血压(以上简称EHer)发病率高达18%，在以往有心血管疾病史的老年人中，每年发生严重心血管并发症者至少为3%～5%，血压控制欠佳可并发充血性心力衰竭、卒中、冠心病、肾功能衰竭、主动脉病等疾病，严重影响老年人的健康以及生活质量。为此保护老年人的身体健康，提高生活质量，正确预防与治疗老年高血压，显得尤其重要。

1 资料与方法

1.1 一般资料 将本院2001年1月至2010年10月收治的120例老年高血压患者为研究对象，定为观察组，同时选取80例非老年患者定为对照组。两组患者均为经检查确诊为原发性高血压的患者。其中，观察组120例患者中，男71例，女49例，年龄61～72岁，平均(65.4±1.6)岁;

1.2 治疗方法 患者均采取合理膳食，包括限制钠盐摄入、减少膳食脂肪、补充适量蛋白质及限制烟酒，同时适量活动，保持心态健康、减轻精神压力等。降压药物主要采用以往的利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、钙通道阻滞剂、B受体阻滞剂等药物。根据老年高血压患者的特点制定个性化治疗方案。患者的治疗依从性均较好。

1.3 判定标准 观察组的降压标准为140/90 mm Hg以下，而非老年组较为理想的标准则为135/85 mm Hg以下。即老年组达到1级高血压高值以下，而对照组达到正常高值以下。

2 结果

本组患者经4周左右临床治疗，血压不同程度下降。一般控制在130～139/85～89 g mm Hg之间，好转出院115例占95.0%;其中因心血管并发症引起的心脏衰竭、脑出血或多器官功能衰竭而死亡的患者6侧，占5.0%。……