张继该

奥扎格雷钠(丹仑)是特异强力血栓素A2合成酶抑制剂，具有降低血小板的粘附，抑制血小板聚集，扩张脑血管，增加血流量，预防脑血管痉挛的功能。作者对45例急性脑梗死患者应用奥扎格雷钠治疗，取得满意疗效，现总结如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 2009年1月至2010年10月本院住院经cT或MRI确诊的急性脑梗死患者90例，随机分为治疗组和对照组。治疗组：45例，男25例，女，20例，年龄16～77岁(平均44.6岁);对照组45例，男22例，女13例，年龄l5～77岁(平均41.8岁)两组患者的性别、年龄、梗塞部位、临床症状、病情严重程度等方面经统计学处理差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。两组病例均为该院住院患者，均符合以下条件：①有明确的头部外伤史，GCS评分6～15分。②两组均经头颅CT或MRI检查确诊为初次脑梗死发作并伴有明显的神经系统功能缺损的定位体征。③治疗前未使用过溶栓及抗凝药。④无严重的心、肝、肾功能损害，排除有严重意识障碍，活动性、消化性溃疡，妊娠期妇女，过敏体质者。

1.2治疗方法 治疗组使用奥扎格雷钠80 mg，加入5%葡萄糖或生理盐水250 ml内静脉滴注，2次/d;对照组使用复方丹参注射液20 ml，加入生理盐水500 ml内静脉滴注，1次/d。两组均辅以胞二磷胆碱0.25～0.5 g加入生理盐水250 ml内静脉滴注，1次/d，连用10 d;20%甘露醇125 ml静脉滴注，2次/d，连用7 d，均不再使用其他溶栓抗凝药和抗血小板药。两组疗程均为14 d。

1.3疗效评定 治疗前和治疗后7、14、30 d各评价1次。①临床疗效。显效：治疗7 d基本痊愈或显著进步;无效：治疗30 d临床症状无变化或恶化。② 神经功能缺损程度评分。按照1995年全国第4届全国脑血管病学术会议制定的临床疗效判定标准［1]，基本治愈：神经功能缺损程度评分减少45% ～90%;进步：神经功能缺损程度评分减少17% ～44%;无效：神经功能缺损程度评分减少＜17%。……