肾病综合征患儿的护理对策
2011-08-15吴红玲
吴红玲
肾病综合征(NS)是由于肾小球性损害所引起的临床综合征,目前主要采用激素疗法[1]。由于该病病程长,易复发且合并症多,想取得满意的治疗效果,药物治疗以外,护理也十分重要。现将2009年5月至2011年4月入住我院的肾病综合征患儿的护理措施进行回顾性分析,总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组87例,年龄2.5~12岁,平均7.3岁,病程5 d~2.5年,其中男51例,女36例;3岁以下18例,4~8岁49例,9~13岁20例。根据全国儿科肾病科研协作组制定的诊断准[2],其中单纯型肾病 58例,慢性肾小球肾炎16例,紫瘢性肾炎7例,狼疮性肾炎6例。
1.2 护理方法 指导患儿饮食应注意大豆蛋白等优质蛋白的摄入(0.8~1.0 g/kg)为主,严重水肿患儿应控制食盐摄入;耐心向患儿及家属讲解肾病相关知识及按时按量用药的重要性,提高患儿服药依从性,不自行增减药量;用药期间应密切观察病情,注意有无消化道出血,同时定期监测患儿血糖、血压及24 h尿蛋白定量;出院后定期进行家庭随访,预防复发。
2 结果
87例患儿症状缓解73例,缓解率83.9%,好转11例,无变化转院3例;住院天数最短3 d,最长86 d,平均32.5 d。随访发现复发6例,复发率为6.9%。
3 讨论
NS是儿科难治性疾病,激素治疗疗程长且副作用大,易复发[1],需医护人员和家长的密切配合。我院通过护理干预取得了较好效果,有效减少并发症发生及复发率。
3.1 合理安排休息 过度劳累易引起肾病复发[3],严重水肿和高血压时需绝对卧床休息2~3周,避免过度劳累,可在床上经常变换体位,以防发生血管栓塞;待水肿消退后才可床上或下床走动,但总休息时间不少于3~6个月;待病情完全恢复后,逐渐增加活动量,但应劳逸结合,防止过劳。……
